>> 组胚实验指导(第五版) 

组织学 Histology

绪 论（Introduction）

    组织学是一门微观形态学科。正常组织的显微结构是组织学的重要组成部分，是医学生学习的重点内容之一，准确细致地观察是学好本门课程的重要条件之一。实验课是在教师的指导下，学生通过对细胞、组织和器官细微结构的观察分析，加深对理论课所学内容的理解和记忆。因此，实验课是理论课的重要实践，是掌握人体细微结构及其发生的必要手段。在实验课中，要求学生必须以严肃的态度、严格的要求、严密的方法训练自己，正规而熟练地使用显微镜，按步骤认真细致地观察标本，联系理论，建立正确的概念，从而培养学生独立学习、独立思考和独立工作的能力。对于医学生来讲，掌握组织学的基本知识和技能，是将来学好生理、病理等后续课程的基础。

 一、目的要求

（一）熟悉实验室规则和实验课注意事项。
（二）掌握组织学实验课的实习方法。
（三）掌握光学显微镜的基本结构和操作方法。
（四）掌握细胞的一般光镜结构和超微结构特点。

二、实验内容
（一）实验室规则和实验课注意事项
 1、课前准备
    根据进度和实验指导的目的要求，阅读实验指导的有关内容。每次实验课时应携带教科书、教学大纲、课堂笔记、实习指导、绘图工具（彩色铅笔、黑铅笔、橡皮擦、小刀及直尺），以便实验时参考及绘图时使用。
2、实验室规则和注意事项
  （1）自觉遵守实验室规则，不得无故缺席、迟到和早退。保持课堂安静、实验室整洁，课后应做好清洁，离开实验室时要关好门窗水电。
  （2）实习时按编定位置就座，并使用固定的显微镜。
  （3）正确使用显微镜观察切片，爱护显微镜及切片。
       取用及归还显微镜时，应右手持镜臂，左手托镜座。观察完毕须将接物镜转开，以免发生意外损坏。观察切片时应注意切片的正反面不要放反，观察后切片勿随手乱放，以免损坏。若有损坏或遗失，应登记赔偿后调换或补充。

（二）学习方法
    1、实习课的主要内容是观察切片。通过观察加深理解，巩固理论内容。所以应理论与实践相结合，文字与图像相结合，在辅以录像、挂图及图谱的基础上，识别镜下结构，达到掌握及熟悉所学知识的目的。学习中注意培养自己发现问题、分析问题和解决问题的能力。
    2、实验课前应复习理论，预习实验指导，参考教学大纲，对实验的要求和内容有所了解。
    3、实验课应集中注意力，独立地、有顺序地观察切片。观察切片时应先肉眼、再低倍后高倍，必要时才使用油镜。首先用肉眼观察标本的大致轮廓、形态和染色情况；再用放大镜、低倍镜观察，应重视低倍镜下的观察，它可以了解组织切片的全貌、层次和位置关系。而高倍镜下的观察只是局部的放大。因此，放置切片后，切勿立即用高倍镜观察。要培养自己正确的观察习惯，即从整体到局部，从一般结构到特殊、微细的结构。要注意切面与立体的关系，相邻各部分之间的关系，并联系机能理解结构。先了解标本的一般结构共性，再抓个别的特征，对类似的组织器官要相互比较区别。要求绘图或描述的内容必须在全面仔细观察标本和理解的基础上，选择标本中比较典型的部位，按照实物的形态结构和染色情况进行绘图和描述。实验报告必须真实、准确，并注意整洁。
    4、复习、巩固。每次实验课后，应按照教学大纲的要求 , 结合标本对理论知识进 行复习、整理、综合、巩固、加深理解和记忆。

（三）光学显微镜(light microscope)的结构及其使用
    显微镜是组织学与胚胎学实习课的重要工具，必须爱护，按正规的操作熟练地正确使用显微镜，以免损坏，保证实验课的顺利进行。
各种类型的显微镜，其结构大致相似，分为镜座、镜臂、镜筒、粗调节轮、细调节轮、载物台、夹片器、推盘、物镜转换器、集光器、集光器的升降螺旋、反光镜等 , 要求同学能准确辨认和正确使用。
    1、对光 将低倍镜转于载物台正上方约1cm处，并将聚光器置载物台正下方约1cm处，用双眼对准目镜（使用单目显微镜时用左眼对光），将反光镜的凹面转向光源，调节至目镜中视野完全明亮为止。
    2、放片 肉眼识别标本的正反面（有盖片的一面为正面）。将正面朝向载物台上方，用标本夹将切片固定，移动切片使样品移至载物台光孔中央。
    3、观察 双眼从目镜中观察，转动调焦旋钮至物像清晰为止。
观察时应注意：
  （l）由低倍镜转为高倍镜时，将物镜转换器按顺时针方向旋转，使高倍镜转至载物台正中位。注意勿使镜头与玻片相碰，这时只能使用细调节轮，直至物像清晰为止。
  （2）如高倍镜下物像调节不清晰，应检查标本正反面是否有误，物镜是否为高倍镜，聚光器的位置和光圈大小是否合适。
  （3）如转换高倍镜后视野光线变暗，则应将聚光器往上升至顶部。
  （4）对组织切片的观察，应按肉眼、低倍、高倍的顺序，切勿放置标本后立即用高倍镜观察，以免调焦困难。
  （5）显微镜部件不得擅自拆卸，发现部件松动或损坏应及时报告，按要求填写维修单，以便维修。镜头如有污垢，应用拭镜纸轻拭，切勿用手或其它东西擦拭，以免损坏镜头。

（四）组织切片的制作方法
   本实验课所用的标本，主要是石蜡包埋、普通染色[苏木精(Hematoxylin)和伊红(Eosin)染色]制作的切片，下面简单介绍组织切片的制作方法。
  1、取材 本实验课是研究正常有机体组织器官的细微结构，所以应取新鲜和正常的组织来作标本。标本用刀片修成1cm3左右大小。
  2、固定 取材的组织块需用固定剂固定。固定的目的是凝固和沉淀蛋白质，防止标本腐败和自溶，尽量保持其与生活状态相近似。常用的固定剂有90%酒精、10%福尔马林、Zenker's液、Bouin's液等。固定时间的长短，随固定液性质、组织块的大小与性质而改变。
  3、脱水和透明 固定后的组织块要用自来水冲洗，除去多余的固定剂。水洗后经过脱水和透明，才可以用石蜡包埋。因为水不能和石蜡混和，必须用脱水剂去掉水分，再用能够和石蜡融合的透明剂向组织内引进石蜡。
  （1）常用的脱水剂是酒精，脱水的步骤由低浓度逐渐转入高浓度，不能骤然放入高浓度，否则会使组织和细胞收缩过甚，形态变化过大。
  （2）常用的透明剂有二甲苯、氯仿、甲苯、香柏油等。
   4、包埋 常用的包埋剂有石蜡及火棉胶。组织脱水透明后投入包埋剂的目的是使标本变硬，以利于切片。石蜡包埋法是把已透明的材料放入已熔化的石蜡中，用石蜡把透明剂从材料中置换出来。当材料浸蜡完毕，即将熔化的石蜡倒入金属包埋框内，将浸完蜡的组织块放于金属框内，冷却后即成坚硬的蜡块。
   5、切片及贴附将蜡块置于切片机上切成5-7μm厚的组织薄片，切片用蛋白甘油混合液贴附于载玻片上，经烘干、脱蜡、水化（因一般染料为水溶液，故染色前需将切片水化，即由高浓度酒精逐渐进入水内）后，再染色。
   6、染色 染色的目的是利用组织中各种成分与染料的作用所呈现的不同颜色，来分辨标本的细微结构。所染的颜色随染料、固定剂和组织细胞的结构和生理状态不同而有差异。染料因其化学性质不同，有酸性染料、中性染料和碱性染料。普通染色的酸性染料为伊红，碱性染料为苏木精。
   7、封藏 切片染色以后，为了便于观察和保存，将切片由低浓度酒精至无水乙醇脱水，二甲苯透明后，用树胶加盖玻片封藏 , 等树胶干后就可用于观察。

（五）电子显微镜基本原理及超薄切片标本的制作
   1、透射电子显微镜(Transmissional Electron Microscope TEM, 简称透射电镜，电镜简称EM)电镜是研究细胞、组织和器官的超微结构的基本工具，所以在电镜下拍摄的照片是我们用作研究的主要材料。
  （1）电镜是一个筒管状装置，其结构和成像的原理与普通光学显微镜基本相同，但有以下几点主要区别：
   ①EM用电子束代替光镜用的可见光作光源。
   ②用一组电磁透镜代替光镜的一组玻璃透镜，用来聚焦和放大标本。
   ③为避免电子束与空气分子碰撞而引起散射，电镜中要求高度真空。
   ④肉眼不能直接看见标本的电子放大图像，必须将其透射到荧光屏上才能观察。
   ⑤EM用的标本是特殊玻璃刀在超薄切片机上切成的50-60nm厚的超薄切片，裱在小铜网上，用重金属盐进行电子染色后放在电子束途中进行观察。
   ⑥优良的EM，分辨率很高，可达0.6nm左右，比普通光镜分辨率大一千倍以上。光镜能放大一千倍，而EM能放大几十万倍。
2、EM标本的制作 EM所观察的超薄切片比石蜡切片薄得多，但制作原理却基本相同。制作过程也经过取材、固定、脱水、包埋、切片和染色等步骤，现将其特殊之处简介如下：
  （1）取材 EM标本取材要求速度快，一般在动物处死后一分钟内将组织块取下浸入固定液。组织块大小一般不超过1mm3。取材操作应仔细，避免任何牵、拉、挤、压造成的损伤。
  （2）固定 分预固定和后固定两步，均在0-4℃下进行。预固定常用0.1M磷酸缓冲液配制的、pH7.4的2%-4%戊二醛和多聚甲醛固定液。后固定常用磷酸缓冲液配制的、pH 7.4的1%四氧化锇(OsO4)固定液。
  （3）脱水 常用各组浓度的酒精或丙酮彻底脱水。
  （4）浸泡 脱水后，用以丙酮溶解的包埋剂（环氧树脂）浸泡组织，逐渐向组织中引入包埋剂。
  （5）包埋 用环氧树脂包埋组织块，借聚合作用使其变得十分坚硬，便于切成超薄切片。
  （6）切片 用特别锋利的玻璃刀或金刚钻刀，在超薄切片机上将组织切成50-60nm的超薄切片，裱在小铜网上。
  （7）染色 用醋酸铀或拘橼酸铅双染色的电子染色。细胞和组织结构染色后对电子散射的程度（又称电子密度）不同显示出不同的结构图像。电子密度大的结构，图像呈现为深暗色；而电子密度小的结构，图像呈现为明亮色。
  （8）观察 染色后的小铜网可放入EM中观察、拍照，印成照片，供学习研究使用。
   3、扫描电子显微镜(Scanning Electron Microacope,SEM，简称扫描电镜)SEM主要是观察细胞、组织和器官的表面形态的一种电镜，它的成像是由于电子枪发射出电子束，经过透镜的会聚，聚焦成一束电子束(又称电子探针)，此电子探针打在完整的标本上，像一个扫描光点，在沿着整个样品表面移动进行扫描时，就会产生代替整个表面形态的电子信号。用电子检波器接收、放大这些信号。SEM照片图像立体感强、真 实。将SEM照片和TEM照片结合起来，能使我们获得细胞、组织和器官的完整的超微结构知识。

（六）观察切片的注意事项
   1、形态与机体生活时所处的机能状态的关系 实验课时所观察到标本的形态结构，与机体生活时所处机能状态有密切关系。如腺细胞一般为立方形或低柱状，在充满分泌物时，细胞可为高柱状；当分泌物完全排出时，则可成扁平状。
   2、立体和平面、全面和局部的关系 在论述某一结构时，我们是以全面和立体的观点予以介绍。

三、英语单词表

histology 组织学
embryology 胚胎学
light microscope 光学显微镜
electron micrscope 电子显微镜
ultrastructure 超微结构
hematoxylin 苏木精
eosin 伊红
basophil 嗜碱性
acidophil 嗜酸性
neutrophil 中性
argyrophil 嗜银性
electron-dense 电子密度高
electron-lucent 电子密度低
histochemistry 组织化学
immunohistochemistry 免疫组织化学
tissue culture 组织培养
micrometer 微米
nanometer 纳米

(郭勇 李永红)

第一章 细胞（Cell）

一、目的要求

（一）掌握细胞的普通染色的光镜结构特点。
（二）掌握细胞的超微结构特点。
（三）熟悉细胞特殊染色的光镜结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、神经细胞（nerve cell）
观察标本: 脊神经节（H.E染色）
肉眼观察: 标本较小，呈不规则卵圆形，染紫红色，请选择标本中份结构进行观察。
低倍观察 :切片中可见一些体积大，呈圆形、卵圆形或不规则形的细胞即为神经细胞。神经细胞的胞体被一层较小的扁平细胞包裹，后者称为卫星细胞。请选择一个能见到细胞核的神经细胞作高倍观察。
高倍观察: 神经细胞的胞核较大而圆，位于胞体中央，染淡蓝色，核仁明显，核膜清楚，异染色质少。胞质丰富，染成紫红色。仔细观察可见胞质内存在粗细不等，分布不均的嗜碱性颗粒，称为尼氏体。神经细胞胞体外的卫星细胞核小，圆形，细胞质很少，染淡粉红色且与周围组织分界不清，所以细胞轮廓不清。注意，切片中神经细胞与卫星细胞之间的狭窄空隙是制片过程中造成的。

2、肝细胞（hepatocyte）
观察标本:肝脏（(H.E染色)
肉眼观察 :标本的形状和颜色，然后按低倍、高倍顺序观察。低倍观察切片中可见细胞排列为条索状，大多数条索由一行肝细胞组成。细胞条索分支互相连接，吻合成网。细胞条索之间的空隙为血管。
高倍观察: 肝细胞体积大，呈多边形。胞核大而圆，居中有时可见双核，染成紫蓝色，常染色质丰富而着色浅，核膜清楚，核仁一至数个。胞质丰富，呈嗜酸性，染成粉红色。细胞与细胞之间排列紧密，相互间的界限不明显。

3、 肝细胞（hepatocyte）
观察标本:肝脏(苏木精染色)
肉眼观察: 标本的形状和颜色，然后按低倍、高倍顺序观察。高倍观察由于切片只用了苏木精染色，故胞质着色不明显，细胞界线不清楚，而细胞核被突出地显示出来。着重观察细胞核，注意比较大小、形态及染色深浅。虽然核的大小、形态不一，但都有明显的核膜，将核范围显示出来，核内可见大小不一、颗粒状的染色质，有的细胞核内还可见1-2个较大的圆形小体，是核仁。

（二）示教
1、高尔基复合体（Golgi complex)
脊神经节切片(硝酸银染色法)
高倍镜观察切片，染为黄色的块状物即为神经细胞，细胞中央圆形淡染的区域为细胞核，在核周围的胞质内可见高尔基复合体被染成棕黑色线状或网状结构。

2、线粒体(mitochondria)
小肠切片(铁一苏木精染色)
高倍镜或油镜下观察小肠上皮细胞染成灰黑色，整齐排列成一排。细胞界限及细胞核不够明显，细胞质中的线粒体为染成灰色的细棒状或颗粒状物。

3、神经原纤维（neurofibril)
神经节切片(硝酸银染色法)
在神经细胞质内黑褐色的丝状结构即神经原纤维。

4、糖原(glycogen)
肝脏切片(PAS或胭脂红染色)
高倍镜观察切片，肝细胞染成红色，形状不规则并紧相挨连。细胞界限不明显，细胞核染为蓝色，胞质内大量的红色颗粒为糖原(细胞包含物之一)。

5、脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)
肝脏切片(甲绿一派洛宁染色法)
甲绿与派洛宁均为碱性染料，它们分别与细胞内的DNA和RNA结合而呈不同颜色。高倍镜观察切片，甲绿与DNA结合使之呈绿色，派洛宁与RNA结合使之呈红色，故核呈绿色，而胞质及核仁呈红色。

6、正常人体细胞染色体(姬姆萨染色)
由46根组成，每根由两条单体组成，在着丝点处两条单体连在一起。

（三）超微结构
1、细胞核(nucleus)
核膜、核孔、核仁、常染色质、异染色质

2、线粒体（mitochondria）
线粒体内、外膜、线粒体嵴、嵴内腔、嵴间腔

3、粗面内质网（rough endoplasmic reticulum）
核蛋白体、粗面内质网池

4、分泌蛋白质细胞
细胞核、核孔、异染色质、常染色质、核仁、核蛋白体、粗面内质网

5、高尔基复合体（Golgi complex）
高尔基复合体扁囊、转运大泡、小泡、线粒体

6、滑面内质网（smooth endoplasmic reticulum）

7、糖原(glycogen)
糖原颗粒、滑面内质网

三、英语单词表

cell coat 细胞衣
cell membrane 细胞膜
cytoplasm 细胞质
organelle 细胞器
mitochondria 线粒体
Golgi complex 高尔基复合体
smooth endoplasmic reticulum 滑面内质网
rough endoplasmic reticulum 粗面内质网
ribosome 核蛋白体
lysosome 溶酶体
microtubule 微管
microfiament 微丝
centrosome 中心粒
inclusion 包含物
lipid droplet 脂滴
nucleus 细胞核
nuclear envelope 核膜
chromatin 染色质
euchromatin 常染色质
heterochromatin 异染色质
chromosome 染色体
nucleolus 核仁

（郭勇）

第二章 上皮组织（Epithelial Tissue）

    上皮组织简称上皮(epithelium)。主要由大量形态规则、排列紧密的细胞组成。上皮细胞具有明显的极性，即细胞的不同表面在结构和功能上具有明显的差别，可分为游离面和基底面。上皮内一般无血管，但有丰富的神经末梢分布。上皮组织可分为被覆上皮、腺上皮两大类 , 具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。被覆上皮呈膜状，衬覆于体表和体内有腔器官的内表面。腺上皮是由以分泌功能为主的上皮细胞组成。

一、目的要求

（一）掌握各种被覆上皮的光镜结构特点。
（二）掌握粘液性、浆液性腺细胞及三种腺泡的光镜结构特点。
（三）掌握细胞表面特化结构的特点。

二、实验内容

（一）光镜结构
1、单层柱状上皮(simple columnar epithelium)
观察标本： 胆囊切片(H.E染色)肉眼观察标本一侧或腔内面染紫蓝色线状结构为粘膜上皮,染红色的为胆囊壁的其它组织。
低倍观察： 胆囊腔面覆盖有单层柱状上皮，细胞排列紧密整齐。胞质染红色，胞核椭圆形，染蓝色，位于细胞基部，细胞分界较清楚。
高倍观察： 相邻上皮细胞之间的红色线状结构为细胞间质成分，上皮与深面组织交界处为基膜位置，光镜下不易分辨。

2、单层扁平上皮(simple squamous epithelium)和单层立方上皮(simple cuboidal epithelium)
观察标本： 肾脏切片(H.E染色)肉眼观察标本较圆凸的一侧为肾脏的表浅部分。
低倍观察： 在肾脏表浅部分，找到染紫红色呈小团状的结构，其周围有许多不同切面的管状结构。
高倍观察： 小团状结构的周围有一空隙，围绕空隙的表面有一层扁平细胞，此层细胞为梭形，卵圆形的细胞核位于细胞中间，染紫蓝色，其长轴与基底平行细胞质较少，染红色，上皮细胞排列成一层，故称为单层扁平上皮。再观察管状结构，管壁的上皮细胞呈锥形、立方形或低柱状，细胞核为圆形，位于细胞中央或近基底，细胞质染红色，仅一层细胞，故称为单层立方上皮。

3、假复层纤毛柱状上皮(pseudostratified ciliated columnar epithelium)和内皮(endothelium)
观察标本： 气管切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本中染紫蓝色的一侧为腔面的粘膜。
低倍观察 粘膜的表面覆盖有假复层纤毛柱状上皮。多数上皮细胞胞质染红色，杯状细胞胞质呈空泡状。由于细胞高矮不一，故胞核排列成复层。上皮与深面组织之间的红色均质膜状结构为基膜。
高倍观察： 假复层纤毛柱状上皮由四种细胞组成。柱状细胞胞核椭圆形，居浅层，柱状上皮细胞游离面可见纤毛；梭形细胞胞核呈椭圆形，染色深，居中层；锥形细胞胞核小而圆，居深层；杯状细胞胞核呈三角形或半月形，位于中层。基底面可见明显的基膜。假复层纤毛柱状上皮深面的组织染成粉红色松网状的结构，其内可见一些小管的断面，小管腔内有染成红色颗粒物，此为小血管。找寻一个管腔较大，管壁很薄的小血管观察。衬于小血管管腔面的细胞为一层扁平细胞，细胞核呈梭形，染紫蓝色，其长轴与基底平行。细胞质较少染红色，只有含核的部分略厚，细胞排列成一层，称为内皮。

4、变移上皮(transitional epithelium)
观察标本： 膀胱切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本中染紫红色的一侧为膀胱腔面的粘膜。
低倍观察： 粘膜表面覆盖有变移上皮，其上皮细胞排列为复层，细胞分界清楚，胞质染色浅。
高倍观察： 表层细胞体积大，呈立方形或倒梨形，有的细胞有双核，称为盖细胞。表层细胞胞质嗜酸性，顶部胞质浓缩深染称壳层，具有防止尿液浸蚀作用。中层细胞呈多边形，基底层细胞呈立方形或低柱状。基膜不明显。

5、复层扁平上皮(stratifid squamous epithelium)
观察标本： 食管切片(H.E染色)
肉眼观察： 食管腔面不规则，染紫蓝色线状结构为复层扁平上皮。
低倍观察：食管的上皮为未角化复层扁平上皮，细胞排列为多层。
高倍观察： 上皮浅层为数层扁平细胞，胞质嗜酸性，染色较浅，细胞分界不清楚，核扁圆形，位于细胞中央。中层为多层多边形细胞，分界清楚，细胞之间形成许多棘样结构，由相邻细胞的突起及其间的桥粒构成。基底层细胞呈立方或低柱状，核圆形，胞质强嗜碱性，有时可见核分裂相。基膜不明显。

 6、角化的复层扁平上皮
观察标本： 足底皮切片(H.E染色)
肉眼观察：标本染深红色的区域和深面的紫色区域，为上皮组织所在处。
低倍观察：染紫蓝色的区域即复层扁平上皮，有多层细胞。其表层的角化细胞已无细胞核，胞质染为红色。上皮深面为结缔组织，交界处不平整，互相交错。
高倍观察： 可见上皮细胞紧密排列成多层，细胞间质为细胞间染色较红的线状物，深面基底层细胞为低柱状上皮细胞，中间为数层多边形细胞，浅层为扁平上皮细胞。扁平细胞表面的角化细胞呈均质状，轮廓不清，染成大红色。

7、腺上皮(glandular epithelium)
观察标本： 气管切片(H.E染色)
肉眼观察： 腔面染紫蓝色的为粘膜，在紫蓝色的上皮下方，染粉红色的为结缔组织。
低倍观察：在结缔组织中可见许多管泡状的结构即气管腺。腺的分泌部即腺泡，由单层立方或锥体形细胞组成。气管腺属混和性腺，腺泡可分为三种类型。粘液性腺泡的腺细胞呈锥体形，核扁圆，着色深，位于细胞基底面，胞质染浅蓝色空泡状。浆液性腺泡的腺细胞呈锥体形或立方形，核圆形，着色较浅，居细胞中下部，胞质嗜碱性，着色较深。混和性腺泡由上述两种细胞围成。

（二）示教
1、单层扁平上皮(间皮mesothelium)
肠系膜铺片(硝酸银浸染，苏木精复染)
高倍镜观察该类上皮细胞呈多边形，胞质着色浅，胞核染蓝色。相邻上皮细胞间呈棕黑色锯齿状分界。

2、单层立方上皮(simple cuboidal epithelium)
肾脏切片(H.E染色)
高倍镜观察，肾集合管由单层立方细胞构成，其胞质染色浅，核圆形，细胞之间分界清楚。

3、分离上皮细胞
气管切片(H.E染色)
气管标本一段固定于30%酒精液中，经充分振荡或搅拌后，上皮细胞即分离。可见假复层纤毛柱状上皮的柱状细胞、锥形细胞、梭形细胞等。

4、活动纤毛(cilia)
蛙舌或口腔腭粘膜铺片。
高倍镜观察，腭粘膜上皮为假复层纤毛柱状上皮，上皮游离面的纤毛呈麦浪状摆动。

（三）超微结构
微绒毛，纤毛，连接复合体（紧密连接，中间连接，桥粒，缝隙连接），质膜内褶，基膜，半桥粒，粘液性腺细胞，浆液性腺细胞。

三、英文单词表
epithelium 上皮
free surface 游离面
basement membrane 基底膜
microvilli 微绒毛
cilia 纤毛
endothelium 内皮
mesothelium 间皮
simple squamous epithelium 单层扁平上皮
simple cuboidal epithelium 单层立方上皮
simple columnar epithelium 单层柱状上皮
pseudostratified ciliated columnar epithelium 假复层纤毛柱状上皮
transitional epithelium 变移上皮
intercellular substance 细胞间质
stratified squamous epithelium 复层扁平上皮
junctional complex 连接复合体
plasma membrane infolding 质膜内褶
protein-secreting cell 蛋白质分泌细胞
glycoprotein-secreting cell 糖蛋白分泌细胞
steroid-secreting cell 类固醇分泌细胞
glandular epithelium 腺上皮
duct 导管
secretory portion 分泌部
serous cell 浆液细胞
mucous cell 黏液细胞
endocrine gland 内分泌腺
exocring gland 外分泌腺

（郭勇）

第三章 结缔组织（Connective Tissue）

    结缔组织由细胞和大量细胞外基质构成。结缔组织的细胞种类多，无极性，散在分布于细胞外基质中。细胞外基质包括丝状纤维、无定形基质和不断循环更新的组织液。结缔组织有支持、连接、营养和保护等功能。

一、目的要求

(一)掌握疏松结缔组织的光镜和电镜结构。
(二)采用对比方法了解间充质、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的光镜结构特点。

二、实验内容

(一)光镜结构
1、疏松结缔组织(Loose connective tissue)
观察标本： 小肠横切片或食管切片(H.E染色)
肉眼观察： 管壁分为三层，内外两层染色较深，中层染色浅，由疏松结缔组织构成。
低倍观察： 疏松结缔组织中纤维排列疏松，染为粉红色，被切成各种断面。基质多未着色，细胞数量少，仅见染成蓝色的胞核。
高倍观察：
(1)纤维
①胶原纤维:粗细不均，染成粉红色，呈带状、块状或点状断面。
②弹性纤维:呈细丝状或点状结构，具有折光性。调节微调，可见组织中有亮红色点状或细丝状结构，即为弹性纤维，但不易与胶原纤维区别。
(2)细胞
镜下所见紫蓝色椭圆形胞核，主要为成纤维细胞核，由于胞质着色与纤维相近，故其细胞轮廓不清。其它细胞较少，不易识别。

2、 疏松结缔组织 (Loose connectiv tissue)
观察标本： 气管切片 (H.E染色)
肉眼观察： 标本为一管状结构，腔面为紫蓝色上皮，上皮以外为淡红色的结缔组织，在外面是染成蓝色的"C" 形透明软骨环。
低倍观察： 由内向外观察，内面的上皮为假复层纤毛柱状上皮。上皮借染为淡红色的基膜与深面疏松结缔组织相连。
高倍观察： 疏松结缔组织内纤维数量少，排列疏松，方向不一，呈松网状，染成淡红色。弹性纤维呈横断面，也染成淡红色，如在暗视野下可见其折光性较强。纤维间散在有一些紫蓝色小点，为细胞核，主要是成纤维细胞的核，细胞质分辨不清。此处的疏松结缔组织中有一些成团分布的粘液性腺泡和浆液性腺泡。

3、疏松结缔组织 (loose connective tissue)
观察标本： 活体注射染料的腹壁皮下疏松结缔组织铺片(特殊染色)
肉眼观察： 皮下疏松结缔组织铺片，厚薄不均。
低倍观察：纤维粗细不等，染红黄色带状的是胶原纤维，紫蓝色细丝状的是弹性纤维。
高倍观察： 选择较薄的、细胞和纤维较分散的部位进行观察。
(1) 纤维
①胶原纤维 粗大 , 呈红黄色直行或波浪状的带状结构。
②弹性纤维 较细 , 呈紫蓝色直行、弯曲或螺旋状的细丝。
(2)细胞
①成纤维细胞 星形多突，胞质较丰富，染粉红色。胞核紫蓝色，圆形或卵圆形。
纤维细胞较小，为长梭形，胞质较少，仅见染紫蓝色的长椭圆形的胞核。
②巨噬细胞 呈圆形、椭圆形或不规则形。胞质丰富 , 含吞噬的台盘蓝染料颗粒。
胞核小、着色较深 , 呈圆形或卵圆形。
③肥大细胞常成群分布 , 胞体较大 , 圆形或椭圆形 , 胞质中含均匀、粗大、染紫红色的颗粒。

4、 不规则致密结缔组织 (irregular dense connective tissue)
观察标本：手指皮切片 (H.E 染色 )
肉眼观察： 标本中染紫蓝色的为上皮 , 其深面染粉红色的为不规则致密结缔组织。
低倍和高倍观察： 不规则致密结缔组织中的纤维成分 , 因排列方向不一致 , 被切成各种断面。以粗大的、染粉红色的胶原纤维为主。纤维束之间染紫蓝色的细胞核，主要为成纤维细胞的核。基质较少，未着色。

5、 规则致密结缔组织 (regular dense connective tissue)
观察标本： 肌腱纵、横切片 (H.E 染色 )
肉眼观察： 红色条状是肌腱的纵切，红色块状是肌腱的横切。
低镜和高倍观察： 纵切面上，胶原纤维束平行排列，染为红色。细胞单行排列于胶原纤维束之间，呈长梭形，胞质少，胞核呈杆状或椭圆形，又称腱细胞。横切面上，胶原纤维束呈大小不等的红色块状，腱细胞呈星形，有的可见胞核。

6、脂肪组织 (adipose tissue)
观察标本： 手指皮或脚底皮切片 (H.E 染色)
肉眼观察： 标本中呈蜂窝状、染色浅的一侧是皮下脂肪组织。
低倍和高倍观察： 脂肪组织由大量脂肪细胞构成，并被疏松结缔组织分隔为许多脂肪小叶。脂肪细胞呈球形或多边形。制片过程中，脂滴被溶解，细胞常呈空泡状。少量胞质位于细胞周边，染红色。胞核扁圆形，位于细胞边缘。脂肪细胞之间有时可见少量疏松结缔组织。

( 二 ) 示教
1、 间充质 (mesenchyme)
鸡胚横切片 ( 胭脂红染色)
高倍镜观察：间充质由间充质细胞和基质组成。细胞星形多突，胞质丰富，染红色。胞核大、卵圆形，核仁核膜清楚，染色质少。基质未着色。

2、浆细胞 (plasma cell)
小肠切片 (H.E 染色 )
高倍镜观察：浆细胞呈卵圆形，其胞核圆形，较小，偏于细胞一侧，染色质呈粗块状，靠近核膜，呈辐射状分布。胞质丰富，嗜碱性，染蓝色。靠近核处的胞质有一浅染区，系高尔基氏器和中心体所在的位置。

3、肥大细胞 (mast cell)
腹壁皮下疏松结缔组织铺片(甲苯胺蓝染色)
高倍镜观察：肥大细胞体积较大，呈圆形或椭圆形，胞质内充满粗大的紫红色异染颗粒。胞核小而圆，居中，未着色。

4、网状组织 (reticular tissue)--网状纤维(reticular fiber)
淋巴结切片(硝酸银染色法)
低倍和高倍观察：网状纤维被染为棕黑色，纤维较细，互相分支交织成网。

5、网状细胞 (reticular cell)
淋巴结切片 (H.E 染色 )
高倍镜观察：网状细胞星形多突，胞核较大，圆形，位于细胞中央，核仁核膜明显，染色质少。胞质较丰富，弱嗜碱性。

（三）超微结构
胶原纤维，成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞，肥大细胞。

三、英文单词表

mesenchyme 间充质
loose connective 疏松结缔组织
fiber 纤维
fibril 原纤维
elastic fiber 弹性纤维
collagenous fiber 胶原纤维
collagenous fibril 胶原原纤维
reticular fiber 网状纤维
ground substance 基质
tissue fluid 组织液
fibroblast 成纤维细胞
macrophage 巨噬细胞
plasma cell 浆细胞
mast cell 肥大细胞
fat cell 脂肪细胞
dense connective 致密结缔组织
adipose tissue 脂肪组织
reticular tissue 网状组织

（郭勇）

第四章 血液与血细胞发生（Blood and Hematopoisis）

    血液和淋巴分别是流动于心血管和淋巴管内的液态组织。血液由血浆和红细胞、白细胞、血小板组成，血浆相当于细胞间质。血液在机体中主要起运输氧气、营养物质、组织代谢产物和二氧化碳等功能。血细胞主要由骨髓产生。血液中的血细胞陆续衰老死亡，骨髓不断输出新生细胞，保持动态平衡。血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定称为血象，病理条件下，血象常有显著变化，故检查血象对诊断疾病十分重要。

一、目的要求

（一）掌握油镜的正确使用方法。
（二）联系功能掌握红细胞、白细胞和血小板的光镜结构、功能及正常值。
（三）了解血细胞和血小板发生中形态变化的基本规律。

二、实验内容

（一）油镜的使用
在组胚实验课中，只有血涂片需用油镜观察，其它组织切片均用低倍和高倍镜观察。
1、直立显微镜，使载物台处于水平位置。
2、血涂片先在低倍镜和高倍镜下观察。选一红细胞均匀分散且白细胞较多的部位用作油镜观察部位。
3、升高物镜(或降低载物台)，换用油镜头于正中位；从侧面观察，在油镜头的正下方滴一滴镜油于血涂片上(切勿多加)。
4、降低物镜，用肉眼从侧面观察，使油镜头刚好浸泡于镜油中，再从目镜中观察，同时调节细螺旋(只允许调节细螺旋)，直至物像清晰为止。
5、观察完毕，升高镜筒(或降低载物台)，取下玻片标本。
6、清洁油镜头，先用一张拭镜纸拖去镜头上的油，再用一张滴有二甲苯的拭镜纸拖净镜头上的油，注意拭镜纸只能拖，不能来回擦，最后用一张拭镜纸拭净残余的二甲苯。
7、清洁玻片标本与清洁油镜头的方法相同。

（二）光镜观察
1、血液的有形成分
观察标本： 血涂片(Wright氏染色)
肉眼观察： 血涂片呈红色均匀的薄膜状。注意区分标本的正反面，有血膜面反光较差，观察时一定要观察正面。
低倍观察： 大量无核的红色小球为红细胞，其间夹有少数有染蓝色胞核的为白细胞，故低倍镜下根据细胞有无胞核可区分出红细胞和白细胞。
高倍观察：红细胞呈红色、无胞核。白细胞有胞核。凡胞核圆、卵圆或马蹄形而胞质中无特殊颗粒者，为无粒白细胞；凡胞核分叶或腊肠状而胞质中有特殊颗粒者为有粒白细胞。故高倍镜下根据白细胞胞核的形态尤其是胞质中有无特殊颗粒可区分出各种白细胞。
高倍及油镜观察
(1)红细胞(erythrocyte): 圆盘形，无核、细胞中央染色浅，周围染色深。
(2)中性粒细胞(neutrophil): 球形，胞核紫蓝色、染色质呈块状，核多分为2-5叶，叶间有染色质丝相连称分叶核；有的核呈腊肠状或杆状称杆状核。胞质内有大量大小均匀、分布均匀的细小的紫红色中性颗粒。
(3)嗜酸性粒细胞(eosinophil): 球形,胞核紫蓝色,核多分两叶。胞质内充满分布均匀的粗大的橘红色嗜酸性颗粒，轻调微调可见颗粒略带折光性。
(4)嗜碱性粒细胞(basophil): 很少、球形，胞核常呈"S"形或不规则形，染色浅。胞质中含有大小不等，分布不均，染紫蓝色的嗜碱性颗粒，常掩盖胞核。
(5)淋巴细胞(lymphocyte): 球形或卵圆形，分大、中、小淋巴细胞。
   小淋巴细胞:数量多、较小，与红细胞相近，核球形，较大，一侧常有凹痕，染色质呈致密块状、染色深。胞质少，呈天蓝色窄带环绕胞核，胞质内有时可见少量紫色细小的嗜天青颗粒。
   大、中淋巴细胞:数量少，体积较大。胞核圆或卵圆形，染色质疏松，染色较浅。胞质丰富，染天蓝色，内含少数大的嗜天青颗粒。
(6)单核细胞(monocyte): 球形或卵圆形，胞体较大，胞核卵圆形、肾形、马蹄形或不规则形，染色质呈丝网状，着色浅。胞质丰富，染灰蓝色，内含少数染紫色细小的嗜天青颗粒。
(7)血小板(blood platelet):常成群分布，单个呈星形或多角形，浅蓝色或粉红色的胞质中有少量细小染紫色的血小板颗粒。

2、普通染色的血细胞
观察标本： 心脏切片(H.E染色)
低倍观察： 在心肌组织中有一些圆形或不规则的腔，腔的内表面覆以单层扁平上皮(内皮)，这些管状结构即血管。血管内的红色颗粒状结构为普通染色的红细胞，蓝色颗 粒状物为白细胞。
高倍观察： 血管内红色粒状物即为红细胞，在红细胞之间可见数目很少的紫蓝色细胞，即为普通染色的白细胞，因其细胞质看不清，故不能区分白细胞的种类。

3、普通染色的血细胞
观察标本 手指皮切片(H.E染色)
肉眼观察 位于上皮组织深面染粉红色的为结缔组织。
低倍和高倍观察 结缔组织中的小血管管腔内有红细胞和白细胞。红细胞数量多，呈鲜红色点状、无核。白细胞数量少，有紫蓝色胞核。

4、不同发育阶段的血细胞
观察标本： 红骨髓涂片(Wright氏染色)
低倍观察： 选择有核细胞较多，细胞散在，染色均匀的区域，首先分辨成熟红细胞与有核细胞。
高倍或油镜观察： 着重观察有核细胞。根据细胞核的特点、胞质的染色及颗粒的有无确定为红细胞系统或白细胞系统。凡细胞核圆，细胞质较少无颗粒，胞质呈墨水蓝、紫蓝或红色者为发育各阶段的红细胞。凡核圆形、卵圆形、肾形或马蹄形，胞质较多，且含有特殊颗粒者为发育各阶段的白细胞。
    由于不可能在一个视野内看到所有红细胞及有粒白细胞发育各阶段的细胞，因此，必须移动切片进行观察，观察时请参考教科书中的图来鉴别所观察的细胞属于何细胞系？属发育中的哪个阶段?其细胞名称为何?
    在低倍镜下尚可见到特别巨大的细胞，其核大，形态不规则，可分叶，称为巨核细胞。细胞质嗜酸性，有嗜天青颗粒。其胞质脱离后则成为血小板。

（三）示教
1、网织红细胞(reticulocyte)
血液涂片(煌焦油蓝染色)
    可见细胞体与成熟红细胞相似或稍大，细胞质中有蓝色丝网状结构，是胞质中残留的核蛋白体被着色所致。

2、原红细胞、原粒细胞
骨髓涂片(Wright氏染色)
    可见原红细胞较大，细胞核大而圆，染色质细而疏松，细颗粒状，有2-3个核仁，胞核占胞质绝大部分，胞质强嗜碱性，染成墨水蓝色，可有伪足突起。原粒细胞较大，细胞核大，圆或卵圆形，染色质细而疏松呈网状，有2-5个明显的核仁，胞质嗜碱性，染成天蓝色，无颗粒。

（四）超微结构
红细胞，网织红细胞，白细胞，血小板。

三、英文单词表

boold 血液
lymph 淋巴
plasma 血浆
serum 血清
erythrocyte 红细胞
Hemoglobin(Hb) 血红蛋白
reticulocyte 网织红细胞
leucocyte 白细胞
neutrophilic granulocyre,neutrophil 中性粒细胞
eosinophilic granulocyte,eosinophil 嗜酸性粒细胞
basophilic granulocyte,basophil 嗜碱性粒细胞
monocyte 单核细胞
Lymphocyte 淋巴细胞
hemopoietic stem cell 造血干细胞
blood platelet 血小板

(余鸿)

第五章 软骨和骨（Cartilage and Bone）

    软骨组织(cartilage tissue)由软骨细胞和软骨基质构成；软骨组织及其周围的软骨膜构成软骨。在成体内软骨的作用依其分布的部位而异。骨由骨组织、骨膜和骨髓构成。骨组织是骨的结构主体；骨对机体起着支持和保护作用，所含骨髓是血细胞发生的部位，骨也是机体钙、磷的储存库。

一、目的要求

(一)掌握透明软骨的光镜结构。
(二)了解纤维软骨和弹性软骨的光镜结构特点。
(三)掌握骨组织及长骨的光镜结构。
(四)了解骨组织发生的基本过程及发生方式。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、透明软骨(hyaline cartilage)
观察标本：气管横切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本中部染浅蓝色带状结构即为透明软骨。
低倍观察： 透明软骨由中央染浅蓝色的透明软骨组织和周围染红色的致密结缔组织的软骨膜两部分组成。透明软骨边缘的基质染粉红色，愈向中央嗜碱性愈强。周边的软骨细胞体积较小，细胞较幼稚，呈扁圆形，单个分布。深部软骨细胞逐渐变大，呈圆形或椭圆形，具有明显的软骨陷窝，陷窝周围的蓝色环状软骨基质即为软骨囊，软骨细胞在囊内分裂，多个细胞排列在一起，称为同源细胞群。
高倍观察：软骨细胞胞质弱嗜碱性，核较小，位于细胞中央。生活状态时，软骨细胞充满软骨陷窝内，但在HE染色切片中，胞质收缩，细胞变得不规则，因而软骨囊与细胞间出现腔隙。细胞间质中含胶原原纤维，其折光率与基质相同，故不易分辨。

2、纤维软骨(fibrous mrtilage)
观察标本： 椎间盘切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片染红色条状。
低倍和高倍观察： 纤维软骨中有大量染红色的平行或交错排列的胶原纤维束，软骨细胞小而少，成行排列于胶原纤维束之间，软骨基质不明显。

3、弹性软骨(elastic cartilage)
观察标本： 耳廓切片(Verboeff氏铁苏木精染色)
肉眼观察： 标本中部染深紫色弯曲带状结构即为弹性软骨。
低倍和高倍观察： 弹性软骨中染为紫黑色的弹性纤维互相交织成网，软骨细胞体积较大，位于网眼中。

4、骨组织(ossous tissue)(密质骨)
观察标本： 长骨横磨片(硝酸银染色)或指骨横切片(硫堇苦味酸染色)
肉眼观察： 标本不规则，凸的一面为外面，相对应的凹面为骨髓腔面，标本染棕褐色。
低倍和高倍观察： 在较暗的光线下从外向内观察，最外层为数层平行排列的外环骨板；骨髓腔表面的骨板与外环骨板排列一致，称内环骨板，但层数较少，且不平整。介于内、外环骨板之间呈同心圆排列的结构为骨单位。内、外环骨板不易保留，可根据骨板弧度区分。骨单位之间的不规则骨板为间骨板。此外，有时可见在内、外环骨板间或将两哈佛氏管相连的管道，呈纵切或斜切，其管壁没有呈同心圆排列的骨板围绕，称为穿通管。
骨单位： 由中央的中央管和周围同心圆排列的哈佛氏骨板组成。骨板内或骨板间可见许多棱形裂隙，即骨陷窝，为容纳骨细胞胞体的位置。由骨陷窝向各个方向伸出一些细长的分支小管即骨小管，容纳骨细胞的突起。在环骨板、骨单位和间骨板之间可见折光性较强的分界线名粘合线。

5、膜内成骨(顶骨发生)(intramembanous ossification)
观察标本： 胎儿顶骨切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本呈红色条状
低倍观察： 标本中部可见大小不等，着色较红的不规则结构，为新生骨组织，称为骨小梁或骨片。骨组织周围着色较浅的窄带为类骨质，类骨质外面的致密结缔组织为骨膜。
高倍观察： 成骨细胞单行排列于骨组织表面，细胞呈短柱状或椭圆形，胞质强嗜碱性，核呈卵圆形。骨细胞位于骨组织内，由成骨细胞转变而来。破骨细胞位于骨组织边缘，细胞较大不规则，含多个胞核，胞质强嗜酸性。

6、软骨内成骨(长骨发生)(endochondral ossification)
观察标本： 新生儿指骨纵切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本中膨大的一端为长骨骨骺部，狭长的部分为长骨骨干部。
低倍观察： 骨骺由透明软骨组成，骨干由骨松质、骨髓及骨膜组成。骨干部分周边红色条状的骨组织为骨领，其外侧的结缔组织为骨膜。骨领在骨骺处消失，骨膜移行为软骨膜。骨领内侧为骨髓腔。这种成骨方式比膜内成骨更为复杂，称为软骨内成骨，它使长骨增粗。
    骺板软骨与骨干之间的形态变化，反映了软骨细胞增生、退化、吸收和骨组织形成的连续过程。从骨骺端到骨干的骨髓腔，骺板依次分为四个区:
(1)软骨储备区:软骨细胞幼稚，体积小，散在均匀分布，软骨基质染浅蓝色。
(2)软骨增生区:软骨细胞较大，并增生排列成行，即同源细胞群。软骨细胞扁平，其长轴与长骨长轴垂直。
(3)软骨钙化区:软骨细胞体积进一步增大，呈空泡状，核固缩，细胞退化消失。形成与骨干平行的管状隧道。钙化的软骨基质被染为深蓝色或紫色。
(4)成骨区:嗜碱性的细胞间质逐渐被嗜酸性的区域所取代，形成骨组织，在残留的钙化软骨基质表面，可见薄层不规则的新生骨组织，即骨小梁。表面可见排列成一层的成骨细胞及体大、多核的破骨细胞。骨小梁之间的腔隙为骨髓腔，内含骨髓。
高倍观察：成骨细胞位于骨组织和钙化的软骨基质表面，成行排列，立方状或扁平状，胞质嗜碱性强，细胞与红色骨组织之间，可见薄层浅染的类骨质。骨细胞位于骨板内或骨板间，仅见其胞体位于骨陷窝内，骨小管及骨细胞突起看不见。破骨细胞体大多核，位于骨组织表面，形态不规则，胞质嗜酸性较强。

（二）超微结构
软骨细胞，成骨细胞，骨细胞，破骨细胞。

三、英文单词表
cartilage tissue 软骨组织
hyaline cartilage 透明软骨
fibrous cartilage 纤维软骨
elastic cartilage 弹性软骨
cartilage lacuna 软骨陷窝
cartilage capsule 软骨囊
perichondrium 软骨膜
osseous tissue 骨组织
bone matrix 骨基质
bone lamella 骨板
osteocyte 骨细胞
bone lacuna 骨陷窝
bone canaliculi 骨小管
osteoprogenic cell 骨祖细胞
osteoblast 成骨细胞
osteoclast 破骨细胞
osteoid 类骨质
spongy bone 骨松质
compact bone 骨密质
circumferential lamella 环骨板
osteon 骨单位
interstitial lamella 间骨板
intramembranous ossification 膜内成骨
endochondral ossification 软骨内成骨

（余鸿）

第六章 肌组织（Muscle Tissue）

    肌组织(muscle tissue)主要由肌细胞组成，肌细胞间有少量的疏松结缔组织、血管、淋巴管和神经。肌细胞因呈细长纤维形，故又称肌纤维(muscle fiber)，其细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆。根据肌组织的结构和功能特点，分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种。前两种属横纹肌。

一、目的要求

（一）采用对比方法掌握骨骼肌和心肌的光、电镜结构及其不同点。
（二）了解骨骼肌纤维收缩机理。
（三）了解平滑肌的光、电镜结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、骨骼肌(skeletal muscle)
观察标本： 骨骼肌切片(H.E染色)肉眼观察切片中肌组织位于复层扁平上皮与结缔组织组成的粘膜深面，为大片染红色的部位。
低倍观察： 骨骼肌细胞染为红色，其间的疏松结缔组织内有丰富的血管和神经分布。因肌细胞排列方向不同，被切成各种不同断面。纵切的骨骼肌细胞呈红色带状。多核，椭圆形，染紫蓝色，位于肌膜下方，可见明暗相间的横纹。横切的骨骼肌纤维呈大小相近的红色块状断面，胞核圆形，染紫蓝色，位于细胞周边，胞质中的红色细点状结构即为肌原纤维的横切面。
高倍观察： 纵切面上的骨骼肌细胞呈长圆柱形，可见明暗相间的周期性横纹，染红色的肌原纤维沿肌细胞长轴排列。横切面上骨骼肌细胞胞质内含有丰富的红色细小颗粒，即肌原纤维。肌纤维借少量的疏松结缔组织相连。

2、心肌(card muscle)
观察标本： 心脏切片(H.E染色)
肉眼观察： 心肌标本染为红色。
低倍观察： 心肌细胞染为红色，相邻心肌细胞之间有疏松结缔组织和丰富的毛细血管。纵切的心肌细胞呈红色带状，核单个，椭圆形，染为紫蓝色，着色浅淡，位于细胞中央。横切面上心肌细胞呈大小不等的红色块状、核圆、位于细胞中央。注意心肌细胞核要与结缔组织细胞核相区别，结缔组织细胞核小，着色深，位于心肌细胞之外。
高倍观察： 纵切面上的心肌细胞呈红色带状，并可见细胞有分支相互吻合，相邻心肌细胞连接处，有与心肌细胞长轴相垂直的紫红色线状或阶梯状结构，即心肌闰盘，为心肌细胞间的细胞连接，是心肌纤维特有的结构。心肌细胞上可见明暗相间的周期性横纹，但不如骨骼肌细胞明显。横切的心肌细胞胞质可见红色细小颗粒，有时呈放射状排列于肌浆内，为肌原纤维的横断面，胞核居中央。

3、平滑肌(smooth muscle)
观察标本： 小肠横切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片中染深红色的为平滑肌。
低倍观察： 可见小肠平滑肌分为两层，内层为平滑肌的纵切面，平滑肌细胞呈长梭形；外层为平滑肌的横切面，平滑肌细胞被切成大小不等的红色块状断面。两层之间可见少量的结缔组织。
高倍观察： 纵切面的平滑肌细胞呈梭形，常成束或成层排列，彼此借少量结缔组织相连。胞核单个，呈长椭圆形或杆状，位于细胞中央，染为浅蓝色；胞质染红色，丰富，平滑肌细胞无周期性横纹。横切的平滑肌细胞大小不等，大的断面可见胞核。

4、平滑肌(smooth muscle)
观察标本： 膀胱切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本周围染红色的一层为膀胱的肌层，为观察的重点。
低倍观察： 从内向外可见变移上皮、结缔组织，较厚一层为不同切面的平滑肌纤维束。呈块状的是平滑肌横切，呈条状的是平滑肌纵切。
高倍观察： 纵切的平滑肌细胞外形为梭形，细胞核棒状或椭圆形，染色较淡，单个位于细胞中央，细胞质嗜酸性，染红色。各平滑肌细胞紧密相邻，互相嵌合平行排列成束。横切平滑肌细胞外形大小不等，呈相似的圆形或不规则多边形，染红色，大者中部可见圆形染蓝色的细胞核，小的无核。肌膜及肌原纤维均看不见。

（二）示教
1、心肌闰盘(intercalated disk)
心脏切片(磷钨酸--苏木精染色)
低倍和高倍观察切片，在心肌细胞的纵切面上，相邻心肌细胞的连接处，可见染为深蓝色的线条状或阶梯状的结构，且与心肌细胞长轴相垂直，即心肌闰盘。

2、分离肌纤维
显示单根平滑肌纤维整体形态。

（三）超微结构

1、骨骼肌细胞
终池、横小管、三联体、肌浆网、明带、暗带、Z线、M线、H带、肌节

2、心肌、闰盘
Z线、终池、横小管、二联体、线粒体、明带、暗带、紧密连接、桥粒、缝隙连接、纵小管

3、骨骼肌、神经一肌连接
终池、横小管、三联体、肌浆网、明带、暗带、Z线、M线、H带、肌节、神经终末、突触小泡

三、英文单词表

muscle tissue 肌组织
skeletal muscle 骨骼肌
cardiac muscle 心肌
smooth muscle 平滑肌
sarcolemma 肌膜
myofibril 肌原纤维
sarcomere 肌节
myosin 肌球蛋白
actin 肌动蛋白
tropomyosin 原肌球蛋白
troponin 肌钙蛋白
transverse tubule 横小管
sarcoplasmic reticulum 肌浆网
triad 三联体
intercalated disk 闰盘
dense body 密体
epimysium 肌外膜
perimysium 肌束膜
endomysium 肌内膜

（余鸿）

第七章 神经组织（Nerve Tissue）

    神经组织(nerve tissue)由神经细胞和神经胶质细胞组成，是神经系统中最主要的组织成分。神经细胞是神经系统的结构和功能单位，又称神经元(neuron)，其胞体主要分布在中枢神经系统如大脑皮质、小脑皮质、脑内众多的神经核团和脊髓灰质；也存在于周围神经系统的神经节内如脑脊神经节和植物神经节。神经元的突起则组成中枢神经系统的神经通路和神经网络以及遍布全身的神经。神经元具有接受刺激、传导冲动和整合信息的能力，有些神经元具有内分泌功能。神经胶质细胞的数目比神经元更多，对神经元起支持、保护、绝缘、营养等作用。

一、目的要求

（一）联系机能掌握神经元的光、电镜结构和化学性突触的电镜结构特点。
（二）掌握有髓神经纤维的形态结构特点。
（三）了解神经胶质细胞和神经末梢的结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、多极神经元(mu1tipolar neuron)、神经胶质细胞(neuroglia cell)
观察标本： 脊髓横切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本呈椭圆形，中央染深红色的"H"形区域为灰质，是神经元胞体聚集处。周围染色浅处为白质，是有髓神经纤维集中部位。标本具有裂隙的一方为腹侧。
低倍观察： 在裂隙两侧的灰质部位，可见运动神经元的胞体呈较大的紫红色块状，胞突较多，常被切断。在神经元的周围有较多分散的染蓝色的较小细胞核，系神经胶质细胞核。灰质中央的小管为中央管。找一有胞核、多突起的神经元置于视野中央。
高倍观察： 神经元胞体大，中央有一个大而圆或卵圆形的胞核，核膜清楚，核内染色质少，呈空泡状，有明显的核仁。核周部的胞质较丰富，可见许多大小不等、形态不一的染紫蓝色小块状结构，称尼氏体(即为电镜下的粗面内质网和游离核糖体)，形似虎斑。树突的结构与核周质相似。但轴突和轴丘处则无尼氏体，可据此特点鉴别树突和轴突。神经元之间可见许多染紫蓝的胞核，系神经胶质细胞的胞核。其中，胞核最大呈圆形或椭圆形，异染色质较少者是星形胶质细胞；第二种较小而圆的核，染色较深是少突胶质细胞；第三种核最小，形状不一，染色最深系小胶质细胞；中央管管壁的细胞为单层柱状上皮，称为室管膜细胞。

2、神经元(neuron)、神经胶质细胞(neuroglia cell)
观察标本： 大脑皮质火棉胶切片(高氏染色)
肉眼观察： 该切片是按高尔基氏染色法镀鉻及镀银制成的火棉胶切片。切片较厚，能显示神经元及神经胶质细胞的胞体和胞突，能清晰地看到细胞的外形，但不能观察其内部结构。切片背底为淡黄色。标本表面着色深，为皮质，宜在此处观察神经元。皮质深面染色浅，为髓质，此处缺乏神经元的胞体，有神经胶质细胞及神经纤维。
低倍观察： 观察时需转动微调节轮才能看清其全貌。在皮质内，可见许多染深褐色的有突起的细胞，胞体大而明显为神经元。神经元周围及髓质内的胞体小，具许多星芒状突起的细胞为星形胶质细胞。
(1)锥体细胞: 为神经元的一种，胞体为锥体形，由胞体顶端发出一支较粗、较长的主树突，直行向皮质的表面。由此主树突也伸出一些分支。由胞体的基底部伸出数支较短小的基树突，其树突分支较多且有许多棘状膨大，叫树突棘，致使其表面不光滑。胞体基部还向髓质发出一细长而很少分支的轴突，切片上常较短，且并非每个神经元都能看到轴突，为什么？
(2)星形细胞: 神经元外形呈星形，数量较少。胞体小，呈不规则或圆形，有数个树突，轴突较长(不一定切到)。
(3)梭形细胞: 数量较少，主要位于皮质的深层。胞体较小，呈梭形。树突一般自胞体的上、下两端发出，轴突一般起于下端的树突主干，走向髓质。但也有与表面平行者。
在皮质或髓质内可找到以下几种胶质细胞。
(1)原浆性星形胶质细胞: 大多位于皮质内，突起粗短、数量较多，分支也多，此种细胞外形似绒球。
(2)纤维性星形胶质细胞: 大多在髓质内血管周围。突起细长，数目较少，突起刚直，分支少，表面光滑，有的突起末端附着在血管壁上，末端膨大即为脚板。
(3)少突胶质细胞: 皮质、髓质内均可找到，数量较少，胞体较小，一般为圆形。从胞体发出为数不多的胞突，且胞突常呈串珠状。

3、有髓神经纤维(myelinated nerve fiber)
观察标本： 坐骨神经纵、横切片(H.E 染色)
肉眼观察： 切片染红色、长条状为坐骨神经的纵切面，圆形者为横切面。
低倍观察： 坐骨神经的纵切面上神经纤维呈条索状，数量多，平行排列。横切面上神经外面包有神经外膜，在神经内包括有多个圆形的神经束，分别包有致密结缔组织构成的神经束膜，每一个神经束内又由大量的神经纤维组成，在神经纤维之间有少量的疏松结缔组织构成神经内膜。
高倍观察：
坐骨神经的纵切面:
(1)轴突: 位于有髓神经纤维的中轴，细长、染浅蓝色或紫蓝色。
(2)髓鞘: 位于轴突的周围，呈粉红色网状结构，何故？髓鞘呈节段性，两段髓鞘之间的缩窄处为郎飞结。相邻两郎飞结之间的一段神经纤维称为结间体或结间段。
(3)神经膜: 包在髓鞘的外周，由施万细胞的胞膜和基膜构成。神经膜内侧的施万细胞胞核呈椭圆形，染紫蓝色，注意与神经内膜中成纤维细胞胞核相区别。
坐骨神经的横切面上，可见神经纤维粗细不等，其结构从中央到周围依次为紫蓝色的轴突、粉红色网状的髓鞘和神经膜。某些断面上可见弯月形的施万细胞胞核，位于髓鞘和神经膜之间。

（二）示教
1、神经原纤维(neurofibril)
脊髓横切片(硝酸银染色)
低倍和高倍观察标本，多极神经元的核周部和胞突内均有染棕黑色的丝状结构，为神经原纤维。核周部的神经原纤维互相交织成网，胞突内则平行排列。

 2、环层小体(lameller corpuscle)、触觉小体(tactile Corpuscle)
手指皮切片(H.E 染色)
标本的表面染深紫红色者是上皮，上皮深面染粉红色者是结缔组织。
低倍和高倍观察标本，环层小体位于结缔组织深面，体积较大、圆形或卵圆形，由多层同心圆排列的扁平细胞构成。小体中央有一条均质状的圆柱体。有髓神经纤维进入小体时失去髓鞘，裸露轴突穿入小体中央的圆柱体内，环层小体感受压觉。上皮基底部凹凸不平，深面的结缔组织突入上皮形成真皮乳头，触觉小体即位于真皮乳头内。可见 触觉小体呈染深红色长椭圆形，由数层扁平横列的细胞组成，其长轴与表皮表面垂直，外包薄层结缔组织，可感受触觉。

3、运动终板(motor end plate)
肋间肌撕片(蚁酸--氯化金染色)
撕片着色不匀，将黑色明显处置于视野中央。低倍观察染黑色的神经纤维，可见其末端呈爪状分支，并与染深红色的骨骼肌细胞紧密相贴，结合处即为运动终板。

4、肌梭(muscle spindle)
骨骼肌切片 (H.E 染色 )
肌梭由结缔组织被囊包绕，肌梭内有少量细的骨骼肌纤维，即梭内肌纤维，轴索不易看见。

（三）超微结构
1、突触(synapse)
突触小泡、突触前成分、突触后成分、突触间隙 2、无髓神经纤维(unmyelinated nerve fiber)
轴索、神经膜细胞

3、有髓神经纤维（myelinated nerve fiber）
轴索、神经膜细胞、郎飞结、神经内衣

三、英文单词表

nerve tissue 神经组织
neuron 神经元
dendrite 树突
axon 轴突
axon hillock 轴丘
axoplasm 轴浆
Nissl body 尼氏体
synapse 突触
presynaptic element 突触前成分
synaptic cleft 突触间隙
postsynaptic element 突触后成分
synapse vesicle 突触小泡
neuroglia cell 神经胶质细胞
astrocyte 星形胶质细胞
oligodendrocyte 少突胶质细胞
microglia 小胶质细胞
Schwann cell 施万细胞
satellite cell 卫星细胞
nerve fiber 神经纤维
Ranvier node 郎飞氏结
neurofibril 神经原纤维
myelin sheath 髓鞘
neuronlemma 神经膜
nerve ending 神经末梢
sensory nerve ending 感觉神经末梢
motor end plate 运动终板

（刘广益）

第八章 神经系统（Nervous System）

    神经系统(nervous system)主要由神经组织构成，分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。前者包括脑和脊髓，后者由脑神经、脊神经节和脊神经、自主神经节和自主神经组成。在中枢神经系统，神经元胞体集中的结构称灰质；不含神经元胞体，只有神经纤维的结构称白质。由于大脑和小脑的灰质在表面，故称皮质，白质位于皮质深面。在大、小脑的白质内有灰质的团块称为神经核。在周围神经系统，神经元胞体集中的结构称神经节或神经丛。

一、目的要求

（一）熟悉大脑皮质、小脑皮质和脊髓的组织结构。
（二）了解神经节和血--脑屏障的结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、大脑(cerebrum)
观察标本： 大脑切片(H.E染色)
肉眼观察； 大脑表面较多凹沟未着色，周缘脑回的浅层着色较深是皮质，深面着色较浅者是白质。
低倍和高倍观察：
(1)皮质: 在大脑皮质表面有由薄层结缔组织组成、内含小血管的软脑膜。移动切片，可见皮质细胞多，有大小不一、形态多样的神经细胞和神经胶质细胞。位于皮质深层的白质，细胞少，有大量染红色的神经纤维。重点观察皮质，由浅入深可分为六层，各层厚薄不一，相互移行，无明显分界。先找出细胞较小、细胞多而密集排列的第2、4层，再向内、外分辨其它各层。
①分子层: 着色最浅。细胞核少且小，主要是水平细胞和星形细胞。
②外颗粒层: 胞核小，密集排列。主要由星形细胞和少量小型锥体细胞构成。
③外锥体细胞层: 较厚，由许多中、小型锥体细胞和星形细胞组成。
④内颗粒层: 胞核小，排列紧密，以星形细胞为主。
⑤内锥体细胞层: 以中、大型锥体细胞为主，其胞核较大。在中央前回运动区，此层有巨大锥体细胞，称Betz细胞。
⑥多形细胞层: 胞核较多，以梭形细胞为主，还有锥体细胞和颗粒细胞。
(2)白质: 主要是有髓神经纤维和散在的神经胶质细胞胞核，无神经细胞。
2、小脑(cerebellum)
观察标本： 小脑切片(H.E染色)
肉眼观察： 小脑切片表面凹凸不平，形成许多小脑叶，形似树校状，树枝中轴染红色为小脑白质，包绕白质染深红色的部分为小脑皮质。
低倍和高倍观察： 小脑表面为薄层结缔组织构成的软脑膜，其深面为小脑皮质和白质。
(1)皮质: 由浅入深分为三层:
①分子层: 位于表面，较厚，染红色，细胞少，排列疏松，以无髓神经纤维为主。
②蒲肯野细胞层: 由一列体积大，胞体呈梨形的神经元构成。胞核大而圆，胞质丰富染浅红色，容易辨认。
③颗粒层: 厚薄不均，由大量细胞密集排列在一起，细胞小，胞质少，核相对大而明显，可见密集深染的细胞核。
(2)白质: 位于皮质深面，染浅红色，可见神经胶质细胞核及神经纤维。

3、脊髓(spinal cord)
观察标本： 脊髓横切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片中央染色深的"H"形区域为脊髓灰质，是神经元胞体聚集处:周围染色浅者为白质，是神经纤维集中的部位。
低倍和高倍观察 可见脊髓周围均被以结缔组织被膜，在脊髓的中央可见一管腔名中央管，管壁衬以一层室管膜上皮细胞，在管的前侧可见一纵行裂隙叫前正中裂，后侧为后正中隔，两者将脊髓分为左右对称的两半。脊髓的周边为浅染的白质，中央是呈蝶形而深染的灰质，两侧灰质在中央相连处叫灰连合。
(1)灰质: 居脊髓中央，呈蝶形，左右对称，每侧灰质可分为前角、后角和侧角(胸腰段)。前角粗短，居腹侧，内主要含大小不等的多极神经元胞体；后角细长居背侧，神经元胞体较小；侧角居前、后角之间，呈三角形突向白质，其内的神经元呈中等大小。在灰质内神经元之间还可见较多的神经胶质细胞。
(2)白质: 位于脊髓的周边，着色浅，主要为有髓神经纤维的横断面。

4、感觉神经节(sensory ganglion)
观察标本： 脊神经节切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片呈红色条状。
低倍和高倍观察： 脊神经节表面有结缔组织被膜，节内见束状排列的有髓神经纤维将感觉神经元及其周围的神经节胶质细胞分隔成群。
(1)感觉神经节细胞为假单极神经元。胞体呈球形，大小不等。核圆形，居中央，核膜明显、核仁清楚，核呈空泡状；核周质含有大量染为紫蓝色的细小颗粒即尼氏体。胞突仅一条，常被切断而不易见到。
(2)神经节胶质细胞呈扁平状的小细胞，单层排列于感觉神经节细胞胞体周围，又称卫星细胞。胞核小，圆或卵圆形，色深，胞质少呈红色线状。

5、交感神经节(sympathetic ganglion)
观察标本： 交感神经节切片(硝酸银染色)
肉眼观察： 切片呈棕黄色。
低倍和高倍观察： 交感神经节为多极神经元，散在分布于神经纤维之间，胞体较小，胞核圆或椭圆形，常为偏心位，着色浅，核仁明显；胞质中可见棕黑色丝状的神经原纤维交织成网。

（二）超微结构
大脑皮质大锥体细胞、小脑蒲肯野细胞、血脑屏障。

 三、英文单词表

nervous system 神经系统
gray matter 灰质
white matter 白质
cortex 皮质
medlla 髓质
ganglion cell 节细胞
blood-brain barrier 血一脑屏障
pyramidal cell 锥体细胞
cerebellar glomerulus 小脑小球

（刘广益）

第九章 眼和耳（Eye and Ear）

    眼是视觉器官，主要由眼球构成，还有眼睑、眼外肌和泪器等附属器官。眼球近似球体，由眼球壁和眼内容物组成。耳由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳和中耳传导声波，内耳为位觉感受器和听觉感受器所在部位。

 一、目的要求

（一）联系功能掌握角膜和视网膜的组织结构。
（二）了解巩膜、血管膜和晶状体的光镜结构。
（三）掌握螺旋器的光镜结构。
（四）了解位觉斑、壶腹嵴的光镜结构。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、眼球(eye ball)
观察标本： 眼球水平切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本呈球形，周缘染色深者是眼球壁，前部略突者是角膜。近角膜处可见红色椭圆形结构即晶状体。晶状体两侧靠眼球壁可见棕黑色不规则结构为睫状体。后者向晶体状前伸出的棕黑色薄膜是虹膜。晶状体前后的无色透明处为房水和玻璃体。眼球后极可见视神经。
低倍和高倍观察： 区分眼球壁各部组成成分。眼球壁由外向内分三层。
(1)纤维膜: 位于最外层，染红色。前1/6为角膜，后5/6为致密结缔组织构成的巩膜。两者间过渡区域为角膜缘。
角膜自前向后分为5层：
①角膜上皮: 为未角化的复层扁平上皮，细胞排列整齐，有5-6层。上皮基部平坦，基底层细胞常见分裂相，表明再生能力强。角膜边缘的上皮逐渐增厚，基部凹凸不平，与球结膜的复层扁平上皮相延续。
②前界层: 为无细胞的均质粉红色薄膜。
③角膜基质: 最厚，由大量与表面平行排列的胶原纤维及其间的基质、少量扁平的成纤维细胞构成。角膜基质内不含血管，营养由房水和角膜缘的血管供应。
④后界层: 染色浅，为透明的均质膜，较前界层薄。
⑤角膜内皮: 系单层扁平上皮。
(2)血管膜: 位于纤维膜内面的棕黑色膜，为富含血管和色素细胞的疏松结缔组织。由前向后分三部分:
①虹膜: 位于角膜与晶状体之间的棕黑色环状薄膜，中央有一孔即瞳孔。虹膜与角膜之间的间隙称前房，虹膜与玻璃体之间的间隙称后房，前、后房借瞳孔相通。虹膜由前缘层、虹膜基质和虹膜上皮三部分组成。在虹膜前表面成纤维细胞和色素细胞形成不连续的前缘层。虹膜基质为含有大量色素细胞与血管的疏松结缔组织，虹膜上皮属视网膜盲部，由两层色素细胞组成。前层已特化为肌上皮细胞，其中近瞳孔缘的环行肌，称瞳孔括约肌；在括约肌外侧呈放射状排列的肌，称瞳孔开大肌。后层细胞较大，呈立方形或柱状，胞质内充满色素颗粒。
②睫状体: 位于虹膜与脉络膜之间，呈左右对称的形似三角形的结构。由睫状肌、基质与上皮组成。睫状肌为平滑肌，密集分布于睫状体的外2/3的区域，肌纤维排列为不同方向，即外侧纵行、中间为放射状和内侧为环行。基质为富含血管和色素细胞的结缔组织。睫状体上皮由两层细胞组成。外层为立方形的色素细胞，胞质内有粗大的色素颗粒；内层为立方形或矮柱状的非色素细胞。睫状体内侧有突起即睫状突，它借细长的纤维即睫状小带与晶状体相连。
③脉络膜: 位于巩膜内面、睫状体后方，系血管膜的后2/3部分，为富含色素细胞和血管的疏松结缔组织薄膜。脉络膜的最内层称玻璃膜，是由纤维和基质组成的薄层均质透明膜。
(3)视网膜: 位于血管膜内面，分为盲部和视部两部分。紧贴虹膜、睫状体内面的称为盲部，位于脉络膜内面的称为视部。二者交界处参差不齐，称为锯齿缘。
视网膜视部(即通常所指的视网膜): 为神经组织，主要由四层细胞组成，由外向内依次为色素上皮层、视细胞层、双极细胞层和节细胞层。
①色素上皮层: 为视网膜最外层的一层低立方形色素细胞，紧贴脉络膜的深面。
②视细胞层: 为视杆细胞和视锥细胞胞体聚集而成。镜下为密集的染蓝色的细胞核，其外侧由许多染粉红色杆状或锥状突起构成，分别为视杆细胞和视锥细胞的外突。
③双极细胞层: 染色深，主要由双极细胞的胞体组成。还有水平细胞、无长突细胞及网间细胞三种中间神经元。
④节细胞层: 由数目较少、体积较大的多极神经元即节细胞胞体构成，大多数为单层排列。胞核圆或卵圆形，呈空泡状，核膜清楚，核仁明显。
在眼底部可见视盘，即视神经乳头，系节细胞轴突集中离开视网膜而形成视神经之处。其边缘突起，中央凹陷，视网膜中央动脉、静脉由此出入。视盘处无视细胞，又称生理盲点。中央略凹陷称中央凹，凹底视网膜只有色素上皮层和视锥细胞，是视觉最敏感区域。
(4)晶状体: 位于虹膜后的双面凸形椭圆状结构，染深红色。晶状体内无血管、神经，营养由房水供给。由三部分构成:
①晶状体囊: 包被晶状体皮质表面的均质状薄膜，由增厚的基膜和胶原原纤维组成。
②晶状体上皮: 位于晶状体前表面的一层立方形上皮，在赤道部的上皮细胞仍保持分裂能力，渐变为长柱状的晶状体纤维。
③晶状体纤维: 构成晶状体的主要部分，位于浅层的晶状体纤维构成晶状体的皮质，纤维与表面平行、成环层排列，有的纤维内仍可见细胞核，中心部位的纤维构成晶状体核，纤维内充满均质状的蛋白质，细胞核消失。
2、内耳(inner ear)
观察标本： 内耳切片 (H.E 染色 )
肉眼观察： 标本呈不规则形，近标本中央可见锥体形的结构即耳蜗。其中轴着色较深者名蜗轴，两侧各有3-4个圆形空腔为骨蜗管的断面。
低倍观察： 骨蜗管被前庭膜和螺旋板分成三部分，自上而下分别为前庭阶、膜蜗管和鼓室阶。
高倍观察： 膜蜗管在标本上呈三角形，由三个壁围成。
(1)上壁:　又称顶壁，为前庭膜，膜的中间为薄层结缔组织，两面均覆盖单层扁平上皮。
(2)外侧壁:　是骨膜增厚形成的螺旋韧带，其表面覆盖有复层上皮，上皮内含血管，故称血管纹。
(3)下壁: 又称底壁，由内侧的骨螺旋板和外侧的膜螺旋板(基底膜)构成。骨螺旋板是蜗轴骨组织向外侧延伸而成，其起始部的骨膜增厚并突入膜蜗管为螺旋缘。螺旋缘向外侧伸出均质粉红的薄膜即盖膜，有时因卷曲或脱落而不明显。基底膜内侧与骨螺旋板相接，外侧与螺旋韧带相连，其内含胶原样细丝束名听弦，不易分辨。
(4)螺旋器:为听觉感受器，是膜蜗管下壁的上皮增厚向腔内突起而成。由支持细胞和毛细胞组成。
①支持细胞:主要有柱细胞和指细胞。柱细胞位于中部，排列为内、外两行，分别为内柱细胞和外柱细胞。细胞的基部较宽，并列于基底膜上；胞体中部细而长，彼此分离围成一个三角形的内隧道，细胞顶部彼此嵌合。指细胞由内指细胞和外指细胞组成。内指细胞为一列，位于内柱细胞的内侧；外指细胞有3-5列，位于外柱细胞的外侧。指细胞呈长柱形，基部仍位于基底膜上，因顶部伸出一个指状突起而得名。
②毛细胞:毛细胞分内毛细胞和外毛细胞，分别坐落在内、外指细胞的胞体上。内毛细胞排列成一列，外毛细胞3-5列，基底面不达基底膜，细胞游离面有许多静纤毛即听毛，生活状态下，盖膜与听毛接触感受刺激，并将剌激转化为神经冲动，传至蜗轴附近的、由双极神经元聚集形成的螺旋神经节。

（二）示教
1、位觉斑
脱钙后耳蜗矢状切片（H.E染色）
位觉斑由椭圆囊或球囊的结缔组织与上皮突向囊内形成，上皮细胞主要为支持细胞和毛细胞。毛细胞居浅面，核染色浅，游离端可见毛细胞的毛，表面覆盖有紫蓝色颗粒，称位砂膜。支持细胞体位于深层，除支持、营养作用外，分泌糖蛋白形成位砂膜(耳砂)。在上皮深面的结缔组织内可见神经纤维。
2、壶腹嵴
脱钙后耳蜗矢状切片(H.E染色)
壶腹嵴由膜半规管壶腹部的结缔组织与上皮向腔内形成的山嵴样突起，上皮细胞主要为支持细胞和毛细胞。毛细胞的动纤毛和静纤毛伸入壶腹帽内，壶腹帽由糖蛋白形成。

（三）超微结构
色素上皮细胞，视杆细胞，视锥细胞。

四、英文单词表

cornea 角膜
sclera 巩膜
iris 虹膜
ciliary body 睫状体
choroid 脉络膜
retina 视网膜
pigment epithelium 色素上皮
rod cell 视杆细胞
cone cell 视锥细胞
ganglion cell 节细胞
central fovea 中央凹
papilla of optic nerve 视神经乳头
semicircular canal 半规管
vestibule 前庭
cochlea 耳蜗
crista ampullaris 壶腹嵴
macula utriculi 椭圆囊斑
macula sacculi 球囊斑
spiral sacculi 螺旋器
bipolar cell 双极细胞

（刘广益）

第十章 循环系统（Cireulatory System）

    循环系统(circulatory system)是连续而封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴管系统两部分。心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成，淋巴管系统由毛细淋巴管及大小不等的淋巴管和淋巴导管组成。循环系统各组成部分因分布及功能不同，其结构各有其特点。

一、目的要求

（一）掌握心脏、大、中、小动脉及毛细血管的光镜结构。
（二）掌握三类毛细血管的超微结构特点与功能。
（三）了解静脉和淋巴管的光镜结构特点

二、实验内容

（一）光镜观察
1、中动、静脉(medium-sized artery and vein)
观察标本： 中动、静脉横切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本上可见两个较大的血管横断面，其中壁厚、腔小而规则者为中动脉；壁薄，腔大而不规则者为中静脉。
(1)中动脉
低倍观察： 管壁由内向外分三层:
①内膜: 薄，可见一层连续的亮红色波纹状结构为内弹性膜，与中膜分界明显。
②中膜: 最厚，主要由数十层环行平滑肌组成。
③外膜: 厚度与中膜相近，与中膜交界处有比较明显的外弹性膜。外膜为结缔组织，内有营养血管及神经束的断面。
高倍观察：
①内膜: 内皮系单层扁平上皮、细胞分界不清，细胞核呈扁圆形突向管腔。内皮下层位于内皮下方、很薄，常不易分清。内弹性膜为内膜最外一层，呈亮红色波纹状，清晰可见。
②中膜: 主要由10-40层环行平滑肌构成，其间有染亮红色的弹性纤维和染粉红色的胶原纤维，无成纤维细胞。
③外膜: 为结缔组织，与中膜交界处有几层断续的外弹性膜，但不如内弹性膜完整。
(2)中静脉
低倍和高倍观察：
中静脉管壁薄、由内向外分三层:
①内膜: 薄，有内皮和不明显的内弹性膜、内皮下层不明显。
②中膜: 薄，主要由分布稀疏的环行平滑肌组成，其间有少量结缔组织。
③外膜: 较中膜厚，由结缔组织组成，有的可有纵行平滑肌束，无外弹性膜。

2、中动、静脉
观察标本： 中动、静脉横切片(Verhoeff铁苏木精染色)
肉眼观察： 根据管壁厚薄、管腔形态区分中动脉和中静脉。
低倍和高倍观察：血管管壁分内、中、外膜三层，其弹性膜和弹性纤维染成黑色。
(1)中动脉: 内、外弹性膜明显。外膜的弹性纤维多，呈螺旋状或纵向分布。
(2)中静脉: 内弹性膜不发达。外膜的弹性纤维多，无外弹性膜。

3、小动脉(small artery)、小静脉(small vein)、毛细血管(capillary) 和小淋巴管(small lymphatil vessel)
观察标本： 膀胱切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片呈红色条状，系膀胱壁的一段。
低倍观察： 膀胱壁的结缔组织中，有伴行的小动、静脉和小淋巴管。
(1)小动脉:管壁较厚，管腔小而规则。
(2)小静脉:管壁较薄，管腔不规则且较大，常见血细胞。若红细胞溶解破坏则可见粉红色的血红蛋白液体。
(3)小淋巴管:与伴行的小动、静脉相比较，管壁最薄，管腔较大且极不规则，腔内常有染浅粉红色的淋巴，无血细胞。
高倍观察：
(1)小动脉:管壁可分三层:内膜由内皮和不明显的内弹性膜组成。中膜主要由几层环行平滑肌细胞组成。外膜与中膜约等厚，为结缔组织，与周围结缔组织无明显分界，无外弹性膜。
(2)小静脉: 由内皮、1-2层环行平滑肌细胞和薄层结缔组织组成。
(3)毛细血管: 管径最小，管壁最薄。由1-3个内皮细胞围成。管腔内常见单行排列红细胞。
(4)小淋巴管:由内皮、一层不连续平滑肌细胞或无平滑肌细胞和少许结缔组织组成。

4、大动脉(large artery)
观察标本： 大动脉横切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片呈红色管状或条索状，管壁厚。
低倍观察： 与HE染色的中动脉对比观察大动脉，其管壁可分三层:
(1)内膜: 薄，但较中动脉内膜厚，内皮下层较厚，由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内膜与中膜分界不清。
(2)中膜: 最厚，主要由几十层染亮红色波纹状的弹性膜组成。膜间有环行平滑肌和少量纤维成分。
(3)外膜: 较中膜薄，为结缔组织，无明显外弹性膜，外膜内可见营养血管和神经束断面。
高倍观察：
(1)内膜: 内皮下有较厚的内皮下层，内弹性膜紧贴中膜。
(2)中膜: 弹性膜发达，呈亮红色波纹状，其间有少量的环行平滑肌纤维，胶原纤维和弹性纤维、无成纤维细胞。
(3)外膜: 为结缔组织，外弹性膜不明显。

5、大静脉(large vein)
观察标本： 大静脉切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片呈红色管状。管壁较薄，管腔不规则。
低倍和高倍观察： 大静脉管壁分为三层:
(1)内膜:薄，有内皮和少许内皮下层，无内弹性膜。
(2)中膜:薄，主要由几层环行平滑肌细胞组成。
(3)外膜:较厚，为结缔组织，其内常有较多的纵行平滑肌束。

6、心脏(heart)
观察标本： 心脏切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本呈条状。心内膜侧不整齐，心外膜侧浅染常见脂肪组织。
低倍和高倍观察： 心壁由内向外分三层:
(1)心内膜
①内皮: 薄。
②内皮下层: 由结缔组织组成，有少许平滑肌细胞。
③心内膜下层: 靠近心肌膜，由结缔组织组成，有血管、神经和束细胞等分布。
(2)心肌膜: 最厚，由心肌组织组成。心肌纤维束呈不同的断面，肌束间有丰富的毛细血管。
(3)心外膜: 由结缔组织和表面的间皮组成，可见较多的血管和脂肪细胞。在心房、心室交界处，心内膜突向心腔形成心瓣膜，由致密结缔组织和表面的内皮组成。此外，尚可见心骨骼，由致密结缔组织构成，其基质因含硫酸软骨素有时呈蓝色。

（二）示教
1、大动脉
观察标本： 大动脉横切片(Verthoeff氏铁苏木精染色)
肉眼观察： 切片呈紫色管状或条索状。
低倍和高倍观察： 弹性膜和弹性纤维均染黑色。中膜有大量较粗的弹性膜和细的弹性纤维。弹性膜的最内层为内弹性膜，外弹性膜不明显。

 2、束细胞(bundle cell)
观察标本： 心脏切片(H.E染色)
高倍观察： 位于心内膜下层中的束细胞较一般心肌纤维短而宽，色浅，中央有1-2个胞核，细胞间的闰盘较发达。

3、房室瓣
心脏纵切片(H.E染色)
房室瓣的中央部为致密结缔组织，心内膜基部含有平滑肌纤维及弹性纤维。

（三）超微结构
1、连续毛细血管(continuous capillary)
内皮细胞、基膜、内皮细胞质膜小泡、内皮细胞连接

2、有孔毛细血管(fenestrated capillary)
内皮细胞、基膜、内皮细胞孔

3、血窦(sinusoid)
内皮细胞间隙、血窦腔、细胞核、基膜

三、英文单词表

circulatory system 循环系统
tunica intima 内膜
tunica media 中膜
tunica adventitia 外膜
internal elastic membrane 内弹性膜
external elastic membrane 外弹性膜
elastic artery 弹性动脉
muscular artery 肌性动脉
capillary 毛细血管
sinusoid 血窦
small vein 小静脉
microciculation 微循环
endocardium 心内膜
myocardium 心肌膜
epicardium 心外膜
lymphatic vessel 淋巴管

（刘广益）

    皮肤(skin)是人体面积最大的器官，由表皮和真皮组成，借皮下组织与深部组织相连。皮肤有毛、指(趾)甲、皮脂腺和汗腺等附属器。皮肤直接与外界环境接触，对人体有重要的保护作用。皮肤内有丰富的感觉神经末梢，能感受外界的多种刺激。

一、目的要求

（一）联系功能熟悉表皮和真皮的组织结构。
（二）了解汗腺、皮脂腺和毛的光镜结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、厚皮(thick skin)
观察标本： 足底皮切片或手指皮切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本呈红色条状，染紫红色的一侧是表皮，其深面染粉红色者为真皮，真皮下方着色较浅处为皮下组织。
低倍和高倍观察： 表皮为角化的复层扁平上皮，表皮与真皮交界处起伏不平，故表皮的基膜呈波浪状，从表皮向深面依次观察各层结构。
(1)表皮:较厚，以角质形成细胞为主构成，由深至浅分为5层。
①基底层: 紧贴基膜，与真皮相接，为一层立方形或矮柱状细胞组成，胞质嗜碱性较强，细胞排列整齐，核卵圆形，胞质较少。
②棘层: 位于基底层上方，由4-10层呈多边形细胞组成。此层细胞由基底层分化而来，细胞从深面向浅面推移时，细胞逐渐变大呈多边形，胞质丰富，胞质嗜碱性，胞核呈圆形，相邻细胞间有突起相连。
③颗粒层: 位于棘层上方，由3-5层扁平的梭形细胞组成。细胞中可见许多强嗜碱性的紫蓝色的透明角质颗粒其形状不规则，大小不等。
④透明层: 位于颗粒层上方，由2-3层扁平细胞组成，呈浅红色发亮的窄带，细胞分界不明显，胞核消失，胞质较透明，染浅粉红色。
⑤角质层: 位于表皮浅层，较厚，由多层扁平的角化细胞组成，细胞呈红色均质状，胞质内充满角蛋白，细胞轮廓不清楚，无胞核和细胞器。
(2)真皮: 位于表皮深面，由结缔组织构成，真皮深部与皮下组织相连，但两者之间无明显的分界。真皮分为乳头层和网织层两层。
①乳头层: 由薄层结缔组织构成。借基膜与表皮相邻，因向表皮突入形成许多嵴状或乳头状的突起而得名。此层纤维细密，排列不规则，成纤维细胞较多。真皮乳头内含有丰富的毛细血管和触觉小体。
②网织层: 位于乳头层深面，与乳头层分界不清，较厚，是真皮的主要组成部分。网织层由不规则致密结缔组织构成，粗大的胶原纤维束交织成网，并有许多弹性纤维，排列不规则，被切成多种断面。此层可见环层小体、神经纤维束和汗腺等结构。
(3)汗腺: 系单曲管状腺，分两部分。
①分泌部: 位于真皮深部或皮下组织内，着色较浅。腺上皮呈单层柱状或立方形，腺细胞与基膜间可见梭形有突起的肌上皮细胞，其胞核狭长或三角形，着色较深。
②导管部: 由2-3层矮柱状或立方形细胞组成，胞核着色较深。此细长螺旋形的管道穿越真皮、表皮时被切成各种断面，最终开口于表皮表面的汗孔。

2、薄皮(thin skin)
观察标本： 头皮切片 (H.E 染色 )
肉眼观察： 标本呈长条形，一侧染紫蓝色者为表皮，表皮深面是真皮和皮下组织。
低倍和高倍观察： 与厚皮对比观察薄皮及附属器。
(1)皮肤: 表皮系角化的复层扁平上皮，较薄，由深至浅可见基底层、棘层和角质层，颗粒层不连续或缺乏，无透明层，角质层较薄。真皮分为浅层的乳头层和深部的网织层。
(2)汗腺: 由分泌部和导管部组成。
(3)皮脂腺: 位于毛囊与立毛肌之间，分两部分。分泌部呈泡状，由多层多边形腺细胞组成。外层细胞较小着色较深，称基细胞。愈近中央的腺细胞体积愈大，胞核小而圆，位于中央，并逐渐退化，胞质中含大量脂滴，呈空泡状。导管部短，系复层扁平上皮构成，开口于毛囊。
(4)毛发、毛囊及立毛肌: 毛发呈棕黄或棕黑色，露于皮肤外者是毛干，埋于皮肤内者为毛根。毛囊是毛根周围的管状囊销。分为上皮性鞘和结缔组织性鞘，分别与表皮和真皮相续连。毛根和毛囊的下端合为一体并且膨大呈球状，称毛球。毛球底面内凹，容纳从底面突入的富含神经末梢和血管的结缔组织，叫毛乳头。毛乳头周围的毛球上皮细胞为幼稚细胞，称毛母质（细胞）。毛球是毛和毛囊的生长点，毛乳头对毛的生长起诱导和营养作用。立毛肌位于毛囊与皮肤所成的钝角侧，为一束平滑肌，一端附于毛囊深部，另一端附于真皮乳头层。 （二）示教
黑素细胞(melanocyte)
黑痣切片(硝酸银染色、H.E复染)
低倍镜和高倍镜观察：皮肤内载黑素细胞的胞质中充满黑素颗粒。

（三）超微结构
角质形成细胞，黑素细胞，郎格罕斯细胞。

三、英文单词表

skin 皮肤
epidermis 表皮
stratum basale 基底层
stratum spinosum 棘细胞层
stratum granulosum 颗粒层
stratum lucidum 透明层
stratum corneum 角化层
tonofibril 张力原纤维
melanocyte 黑素细胞
dermis 真皮
papillary layer 乳头层
reticular layer 网织层
hair 毛发
hair shaft 毛干
hair root 毛根
hair follicle 毛囊
hair bulb 毛球
hair papilla 毛乳头
sweat galnd 汗腺
sebaceous gland 皮脂腺

（刘广益）

第十二章 免疫系统（Immune system）

    免疫系统(immune system)由淋巴器官、淋巴组织、淋巴细胞和免疫活性分子构成。淋巴器官包括中枢淋巴器官(胸腺和骨髓)和周围淋巴器官(淋巴结、脾和扁桃体等)；淋巴组织既是构成周围淋巴器官的主要成分，也广泛分布于消化管和呼吸道等非淋巴器官内；免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、抗原呈递细胞、浆细胞、粒细胞和肥大细胞等，它们或聚集于淋巴组织中，或分散在血液、淋巴及其它组织内。免疫活性分子包括免疫球蛋白、补体、多种细胞因子等，主要由免疫细胞产生。以上成分通过血液循环和淋巴循环相互联系，形成一个整体，执行免疫功能。

一、目的要求

（一）掌握淋巴组织的结构特点。
（二）掌握淋巴结和脾脏的光镜结构。
（三）熟悉胸腺的光镜结构特点。
（四）了解腭扁桃体的光镜结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、淋巴结(lymph node)
观察标本： 淋巴结切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为卵圆形的实质性器官，周围染深紫蓝色的部分是皮质，中央染色浅的部分是髓质。
低倍观察： 淋巴结呈卵圆形，表面是染浅红色的薄层结缔组织构成的被膜，结缔组织伸入淋巴结实质内，在切片上呈不连续的条索，构成实质的支持结构，叫小梁。在被膜内，可见数条小淋巴管穿行，为输入淋巴管。淋巴结的一侧凹陷，有较多的结缔组织，其中可见血管、神经及输出淋巴管出入，此处为淋巴结门。淋巴结的实质分为周围染色深的皮质和中央染色浅的髓质。
(1)皮质: 于被膜深面，其结构与厚度变化较大，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。
①浅层皮质 邻近被膜，内可见一些团状结构，由弥散的淋巴组织及淋巴小结组成。典型的淋巴小结，可见小结中心染色浅，为生发中心的明区，其深面靠近髓质的部分为生发中心的暗区。生发中心的顶部及周围有一层密集的小淋巴细胞称小结帽，以顶部最密。
②副皮质区 又称胸腺依赖区，位于小结深面，为一片弥散淋巴组织，染紫红色。
③皮质淋巴窦 于被膜之下、小梁周围、淋巴小结和胸腺依赖区的周围及其与髓质连接处，呈一些空网状结构，窦腔内有网状细胞。
(2)髓质: 位于皮质深面，由髓索及其间的髓窦组成。
①髓索: 由排列呈条索状的淋巴组织构成，粗细不一，形状不规则，呈紫红色条状或块状，相互连接成网。
②髓窦: 在髓索之间和髓索与小梁之间，宽阔而迂曲，相连呈网状，窦腔内有网状细胞，窦壁被覆内皮。
高倍观察：
(1)有明显生发中心的淋巴小结: 小结帽近被膜侧，呈新月形，深染，为大量密集的小淋巴细胞。明区位于生发中心的外侧部，浅染，主要含中等大的较幼稚淋巴细胞、网状细胞、巨噬细胞。暗区位于生发中心的内侧部，染色略深，主要由大的幼稚淋巴细胞组成，淋巴细胞核大，圆形或卵圆形，染色较淡，核仁明显，胞质较多，嗜碱性较强，并可见一些细胞有丝分裂相。
淋巴小结从暗区至小结帽，系抗原刺激下，转化的B淋巴细胞增殖、分化为B记忆细胞和B效应细胞(浆细胞前身)的过程。
(2)胸腺依赖区: 主要为弥散分布的小淋巴细胞，是T淋巴细胞在抗原刺激下转化、增殖、分化为T记忆细胞和效应性T细胞的场所。
(3)髓索: 与髓窦相邻，周围被覆髓窦的内皮。髓索内以小淋巴细胞为主，可见浆细胞、巨噬细胞、小血管等。
(4)淋巴窦: 窦壁由扁平内皮细胞衬里，内皮外偶可见一层扁平的网状细胞。窦腔有网状组织作支架，网状细胞星形，有突起，彼此连接成网状；网眼中可见有突起的星状内皮细胞，偶尔可见胞体较大、圆形或卵圆形、胞核较小、胞质丰富嗜酸性的巨噬细胞和较少的淋巴细胞。

2、脾脏(spleen)
观察标本： 脾脏切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为一实质性器官。大部分染红紫色，是红髓，其中有分散的紫蓝色小团或索状结构，为白髓。
低倍观察： 脾脏的表面有较厚的致密结缔组织被膜，被膜伸入脾脏实质内，形成小梁，内有小梁动脉、静脉。脾脏的实质由散在的染紫蓝色的团块和条索--白髓和其间染色较浅的红髓组成。
(1)被膜和小梁: 被膜的结缔组织较厚。被膜的结缔组织伸入实质形成支架结构，称小梁。小梁较粗，呈粉红色的条状或块状，有小梁动脉、小梁静脉穿行。
(2)白髓: 染成紫蓝色，主要由密集的淋巴组织组成，沿中央动脉及其分支分布，由动脉周围淋巴鞘和脾小体组成。
①动脉周围淋巴鞘: 中央有一小动脉即中央动脉，淋巴细胞围绕在中央动脉的周围，呈厚层弥散淋巴组织形成的长筒状勒，主要是T淋巴细胞。由于走向不一，可见各种断面。
②脾小体: 是脾脏内的淋巴小结，常位于动脉周围淋巴鞘的一侧，结构同淋巴结内的淋巴小结，有的可见生发中心。由于该处有脾小体，故白髓的直径大于单纯淋巴鞘处，中央动脉及其分支处于偏心位置，居脾小体暗区的一侧，小结帽朝向红髓。
③边缘区: 是白髓周边向红髓移行的区域，淋巴组织较白髓疏松，有中央动脉分支而来的毛细血管开口，是血液内的淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。
(3)红髓:分布于边缘区外侧，染色较浅，含大量红细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞及其它细胞，由脾索和脾窦组成。
高倍观察：
(1)被膜: 脾脏的表面有较厚的致密结缔组织被膜，被膜外面可见一层扁平上皮即间皮。被膜和小梁的结缔组织内含有较多的弹性纤维和少量的平滑肌纤维，无输入淋巴管。
(2)脾索: 为密集排列的不规则条索状结构，呈紫红色，相互连接成网，其结构特点是淋巴组织中含有较多淋巴细胞、巨噬细胞以及血液的各种有形成分，能看见红细胞。
(3)脾窦: 位于相邻脾索之间，相互连接成网。脾窦的形状和大小视血液的充盈程度而异。脾窦实为不规则的、扩大的毛细血管，内皮细胞呈长杆状，纵向排列，偶见内皮细胞核，胞核呈扁圆，常凸向腔内，腔内有大量血细胞。

3、胸腺(thymus)
观察标本： 胸腺切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本由许多紫色小块构成，每个小块中心染色淡，周围染色深，小块之间染淡粉红色处是结缔组织隔。
低倍及高倍观察： 标本外周有薄层结缔组织被膜，并伸入腺实质内，将胸腺分成许多不完全分隔的胸腺小叶。
小叶周边染色深为皮质。皮质有密集的淋巴细胞和少量的网状细胞组成。在皮质浅部的细胞较大，胞核也大，染色较浅，染色质清楚，核仁明显，细胞较幼稚。皮质中部细胞中等大小。深部为小淋巴细胞。
小叶中央染色浅为髓质，皮质不完全包被髓质，相邻小叶的髓质彼此相连。与皮质比较，髓质的淋巴细胞较少，网状细胞较多，且为上皮样网状细胞，形态多样。在髓质内还可见大小不等、染红色的圆形结构即胸腺小体，为数层同心圆排列的上皮样网状细胞组成，小体外层细胞可见呈新月形的细胞核，中心的细胞常退化，结构不清。

4、腭扁桃体(Palatine tonsils)
观察标本： 腭扁桃体切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为实质性器官，染紫红色。
低倍及高倍观察： 其口腔表面被覆复层扁平上皮，上皮向深面凹陷分支形成隐窝。在上皮深面的结缔组织中几隐窝周围有密集的淋巴小结和弥散淋巴组织分布。在淋巴组织的深面是结缔组织被膜。被膜外有粘液腺，其导管穿被膜开口于隐窝的底部。

（二）示教
1、毛细血管后微静脉(postcapillary venule)
淋巴结切片(H.E染色)
照片上可见毛细血管后微静脉的内皮细胞呈低立方状，腔内可有淋巴细胞，并可见内皮细胞间夹着淋巴细胞。

2、脾血窦(splenic sinusoid)
脾脏切片(H.E染色)
照片上可见脾血窦腔内有许多红细胞，窦壁的内皮细胞呈杆状(纵切)或立方状(横切)。

（三）超微结构
脾血窦(splenic sinusoid)杆状内皮细胞胞体、巨噬细胞、网状纤维、红细胞

三、英文单词表

lymphoid tissue 淋巴组织
thymocyte 胸腺组织
lymph node 淋巴结
trabecula 小梁
paracortical zone 副皮质区
lymphoid sinus 淋巴窦
medullary cord 髓索
spleen 脾脏
white pulp 白髓
red pulp 红髓
splenic sinusoid 脾窦

（李永红）

第十三章 内分泌系统（Endocrine System）

     内分泌系统(Endocrine System)由内分泌腺和分布于其它器官内的内分泌细胞组成。内分泌细胞的分泌物称为激素。内分泌腺的结构特点是:腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡状，没有排送分泌物的导管，有丰富的毛细血管或毛细淋巴管。

一、目的要求

（一）掌握甲状腺的结构特点。
（二）掌握肾上腺皮质各带的结构特点。熟悉肾上腺髓质的结构特点。
（三）掌握垂体远侧部各种细胞的形态结构特点。熟悉垂体中间部和神经部的结构特点。
（四）了解甲状旁腺的结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、甲状腺(thyroid gland)
观察标本： 甲状腺切片(H.E染色)
肉眼观察：标本为红色的团块。
低倍观察：表面有由薄层结缔组织构成的被膜，腺实质由大量含粉红色均质状胶质的甲状腺滤泡和滤泡之间富含毛细血管的结缔组织组成。
高倍观察：
(1)滤泡: 大小不等，呈圆形、椭圆形或不规则形，主要由单层的滤泡上皮细胞围成。细胞因功能状态不一而呈低柱、立方或扁平状。胞质着色浅，胞核为圆形。泡腔明显，腔内含粉红色胶状物质，在靠近上皮细胞游离面的胶状物质，有时可见许多小空泡。
(2)滤泡旁细胞: 数量少，单个或成群地嵌在滤泡上皮细胞之间或散在于滤泡间的结缔组织中，胞体较大、形状不规则，椭圆形或多边形，胞核较大呈圆形、着色浅、胞质明亮。滤泡间结缔组织富含毛细血管。

2、肾上腺(adrenal gland)
观察标本： 肾上腺切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为卵圆形或不规则形，中间染色浅的区域为髓质，包绕髓质染成红色的区域为皮质。
低倍观察： 表面有结缔组织被膜，实质分为周围的皮质和中央的髓质，由大量腺细胞组成，腺细胞之间有少量结缔组织、丰富的窦状毛细血管。
(1)皮质:厚，按细胞的排列、胞质的染色由浅至深可分为三带:
①球状带: 较薄，位于近被膜处，由较小的柱状或多边形细胞组成，细胞排列成团，细胞核染色深，细胞质弱嗜酸性，脂滴少。
②束状带: 最厚，位于球状带和网状带之间，由较大的多边形细胞组成，细胞从浅至深排列成条索状。细胞核浅染，细胞质染色较浅，富含脂滴呈泡沫样。
③网状带: 位于近髓质处，由圆形或柱状细胞组成，细胞索交错连接成网状，细胞质染成红色。
(2)髓质: 位于腺体中央部分，染色浅或带棕黄色。
高倍观察：
(1)球状带: 细胞呈圆形或矮柱状，胞质弱嗜酸性，核圆形，染色较深。
(2)束状带: 细胞较大，为多边形。浅份细胞的胞质因脂滴被溶解呈网状或含大量空泡，染色淡。胞核圆形，较大，着色浅。深份的细胞胞质呈浅红色。
(3)网状带: 细胞较小，形态及染色与束状带深分细胞相似。在皮质的细胞团、束之间及网眼内可见到皮质的血窦。
(4)髓质: 有丰富的小静脉及毛细血管。髓质大多数细胞较大呈多边形，界限不清，排列成团、成束或索网状。细胞核较大，圆形，染色较浅。胞质内含有棕黄色的嗜铬颗粒，称嗜铬细胞。因死后改变，嗜铬颗粒不清，胞质呈弥散性染色。

3、垂体(hypophysis)
观察标本： 脑垂体切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本大部分染成红色的块状物，为腺垂体的远侧部。染成粉红色的部分为神经垂体的神经部。二者之间的狭窄部分为腺垂体的中间部(有的标本未切到神经部和中间部)。
低倍及高倍观察： 脑垂体表面有结缔组织构成的被膜。
(1)远侧部: 体积较大，腺上皮细胞排列成团、索，偶见滤泡状。腺细胞间有丰富的血窦和少量的结缔组织。根据细胞质染色不同可将细胞分为三种:
①嗜碱性细胞: 细胞最大，圆形、卵圆形或多边形；胞核圆，胞质嗜碱性，染蓝色或紫红色。
②嗜酸性细胞: 细胞较大，圆形或卵圆形；胞核圆，胞质嗜酸性，染红色。
③嫌色细胞: 细胞最小，数量最多，常分界不清。胞核圆，胞质染色很淡。
(2)中间部: 是位于远侧部和神经部之间的狭窄区域。主要由一些大小不等的滤泡组成，滤泡细胞为单层立方状或柱状，腔内含红色胶状物质。此外，还有嫌色细胞，嗜碱性细胞等，但较前叶细胞小。
(3)神经部: 由大量无髓神经纤维、神经胶质、丰富的窦状毛细血管和少量结缔组织组成。
①无髓神经纤维: 细，染淡红色，是下丘脑视上核和室旁核的分泌神经元的轴突。偶尔可见染红色呈团块状的赫令体，其大小不等，位于无髓神经纤维及其末梢内。
②神经胶质: 有垂体细胞、星形胶质细胞和小胶质细胞等，但只见胞核为圆形或椭圆形，胞质不清，不易区分种类。

（二）示教
1、甲状旁腺(parathyroid gland)
甲状旁腺切片(H.E染色)
低倍及高倍观察 标本表面有结缔组织被膜。小叶主要由大量排列成索、团状的腺细胞组成，还有少量结缔组织和丰富的毛细血管。腺细胞有两类:
(1)主细胞: 数量最多，圆形或多边形，核大而圆，胞质染色淡。
(2)嗜酸性细胞: 数量少，细胞较大，单个或成群出现。胞质有大量嗜酸性颗粒，染红色，核相对较小而染色深。

2、滤泡旁细胞
甲状腺切片(镀银染色)滤泡旁细胞位于甲状腺滤泡上皮细胞之间或滤泡之间的结缔组织内。细胞大，胞质内充满许多粗大的棕黑色嗜银颗粒，胞核未染色。

（三）超微结构
肾上腺皮质细胞: 管、泡状嵴的线粒体、滑面内质网、脂滴或脂褐素

三、英文单词表

hormone 激素
target cell 靶细胞
follicle 滤泡
pituicyte 垂体细胞
parafollicular cell 滤泡旁细胞
zona glomerulosa 球状带
zona fasciculata 束状带
zona reticularis 网状带
chromaffin cell 嗜铬细胞
chromophobe cell 嫌色细胞

（李永红）

第十四章 消化管(Digestive Tract)
    消化管(digestive tract) 是从口腔至肛门的连续性管道，依次分为口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。消化管壁(除口腔和咽外)由内向外分为粘膜、粘膜下层、肌层及外膜四层。其中粘膜由上皮、固有层和粘膜肌层组成，是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分，粘膜肌层是消化管壁所特有的结构。

一、目的要求

（一）掌握消化管壁的基本结构。
（二）掌握胃底腺的壁细胞、主细胞及小肠上皮细胞的光镜结构和超微结构特点。
（三）掌握胃、小肠及大肠粘膜的结构特点。
（四）熟悉食管和阑尾的结构特点。
（五）了解消化管内分泌细胞的光镜结构和超微结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、食管(esophagus)
观察标本： 食管横切片(H.E染色)
肉眼观察： 管腔呈不规则形，管壁由内向外依次为染紫红色的粘膜、浅红色的粘膜下层、红色的肌层和浅红色的外膜。粘膜和粘膜下层突向管腔形成皱襞。
低倍和高倍观察：
(1)粘膜:
①上皮: 为未角化的复层扁平上皮。
②固有层: 为结缔组织，含有血管、淋巴管和食管腺的导管。在食管下段近贲门处有粘液性的食管贲门腺。
③粘膜肌层: 为薄层纵行平滑肌。
(2)粘膜下层: 系疏松结缔组织，含血管、淋巴管、神经和食管腺。食管腺是粘液性腺，导管穿过粘膜肌层开口于管腔面。
(3)肌层: 由内环行、外纵行两层肌组成。两层肌之间可见肌间神经丛，由数个神经细胞和无髓神经纤维组成。如何判断食管的上、中、下段？
(4)外膜: 为薄层疏松结缔组织构成的纤维膜。

2、胃(stomach)
观察标本： 胃底切片（H.E染色）
肉眼观察： 粘膜染紫蓝色，向外依次为浅红色的粘膜下层、红色的肌层和染色浅的外膜。
低倍观察：
(1)粘膜:
①上皮: 为单层柱状上皮。上皮往下凹陷形成胃小凹。柱状细胞的核位居基底部，顶部胞质充满粘原颗粒呈浅染的透明区,细胞间分界清楚。上皮深面的结缔组织中常见与柱状细胞结构相同的管状结构，系附近胃小凹的断面。
②固有层: 为结缔组织，含血管、淋巴组织、散在的平滑肌细胞和大量的胃底腺。胃底腺位于胃小凹和粘膜肌之间，是单管状腺，腺腔小，不易看见，主要由壁细胞和主细胞组成。
③粘膜肌层: 薄，由内环外纵两层平滑肌组成。
(2)粘膜下层: 系疏松结缔组织，含较大的血管、淋巴管及粘膜下神经丛，粘膜下神经丛由数个神经细胞和无髓神经纤维组成。能见否?
(3)肌层: 较厚，由内斜行、中环形、外纵行的平滑肌组成。
(4)外膜: 系浆膜，由疏松结缔组织和外表面的间皮构成。
高倍观察： 胃底腺由5种腺细胞组成，重点观察壁细胞和主细胞。
(1)壁细胞: 在胃底腺的颈部和体部较多，细胞较大，呈圆形或三角形，细胞核圆形，常有双核，居细胞中央。胞质染红色。
(2)主细胞: 数量多，在胃底腺的体部和底部较多。细胞呈柱状。细胞核圆形，位于基底部。胞质染蓝色，细胞顶部的小空泡系酶原颗粒被溶解所致。
(3)颈粘液细胞: 数量少，位于颈部。细胞呈柱状或杯状。细胞核扁圆形或三角形，位于基底部。胞质充满粘原颗粒。
(4)内分泌细胞和干细胞在H-E染色的标本上不易区分。

3、十二指肠(duodenum)
观察标本： 十二指肠横切片(H.E染色)
肉眼观察： 粘膜染紫红色，向外依次为粘膜下层、肌层及外膜。粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞。
低倍和高倍观察：
(1)粘膜:
①上皮: 为单层柱状上皮，主要由柱状的吸收细胞构成，含少量的杯状细胞。游离面有薄层染红色线状结构为纹状缘。
②固有层: 为结缔组织，含大量肠腺、丰富的毛细血管、毛细淋巴管、神经、散在的平滑肌细胞及淋巴组织。小肠腺为单管状腺，开口于相邻的绒毛之间，腺上皮与绒毛上皮相连，细胞构成与小肠上皮相似，小肠腺底部有成群分布的潘氏细胞，在标本上不易看到。
小肠绒毛: 为固有层和上皮共同凸向肠腔形成的叶状结构，游离在肠腔内的团状结构是绒毛的横切面。与小肠腺相比，绒毛有何特点?绒毛的中央，可见管腔较大，由单层内皮构成的中央乳糜管，即毛细淋巴管。管周围有散在的平滑肌束。
③粘膜肌层: 为平滑肌，肌细胞的切面是否一样?如何排列?
(2)粘膜下层: 为疏松结缔组织，含较大的血管、淋巴管及粘膜下神经丛。十二指肠还含粘液性的十二指肠腺。腺上皮细胞为锥形或柱状，胞质染蓝色或空网状，细胞核扁圆形靠近基底部，腺泡腔较小，不规则，导管穿过粘膜肌开口在小肠腺的底部或相邻的绒毛之间。
(3)肌层: 为内环行、外纵行两层平滑肌，在横切面上各为何种切面?两层肌之间的结缔组织内可否找到肌间神经丛?
(4)外膜: 为薄层疏松结缔组织和间皮构成的浆膜。

4、结肠(colon)
观察标本： 结肠横切片(H.E染色)
肉眼观察： 肠壁的粘膜染紫色，向外依次为粘膜下层、肌层及外膜。粘膜和部分粘膜下层向肠腔内的突起为半环形皱襞的断面，肌层局部的膨大为结肠带。
低倍和高倍观察：
(1)粘膜: 无绒毛和环形皱襞。由内向外分为三层。
①上皮: 为单层柱状上皮，含较多的杯状细胞。
②固有层: 含大量肠腺和较多淋巴组织。肠腺为单管状腺，开口在粘膜表面。细胞组成与上皮相同，无潘氏细胞。
③粘膜肌层: 为内环形、外纵行两层平滑肌。
(2)粘膜下层: 疏松结缔组织，含较大的血管、神经、淋巴管及脂肪细胞，无肠腺。
(3)肌层: 为内环形和外纵行两层平滑肌。外纵肌在局部增厚形成结肠带。可见几条结肠带?
(4)外膜: 为纤维膜或浆膜。

5、阑尾(appendix)
观察标本： 阑尾横切片(H.E染色)
肉眼观察： 阑尾的横切面为管状，腔较小，并可见内容物填充。管壁由内向外分为粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜。腔面无绒毛、无皱襞。
低倍和高倍观察
(1)粘膜:
①上皮: 单层柱状上皮，含杯状细胞较多，上皮常脱落不完整。
②固有层: 结缔组织中含肠腺较少，淋巴小结和弥散淋巴组织发达，常突破粘膜肌与粘膜下层的淋巴组织相连。
③粘膜肌层: 较薄，粘膜肌层常常不完整。
(2)粘膜下层: 有丰富的淋巴组织。
(3)肌层: 较薄，为内环形和外纵行两层平滑肌。
(4)外膜: 为浆膜。

6、直肠(rectum)
观察标本： 直肠纵切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片呈条状，染紫色者为粘膜，向外依次为粘膜下层、肌层及外膜。
低倍和高倍观察：以齿状线为界，以上为直肠壶腹部，以下为肛管。注意二者粘膜的区别。
(1)粘膜:
①上皮: 壶腹部为单层柱状上皮，含大量杯状细胞；齿状线处移行为未角化复层扁平上皮。
②固有层: 壶腹部含丰富的肠腺，由柱状细胞和杯状细胞组成；齿状线以下无肠腺，有较多的小静脉。
③粘膜肌层: 壶腹部处为内环形、外纵行两层平滑肌，在齿状线附近消失。
(2)粘膜下层: 为疏松结缔组织，含丰富的静脉血管。
(3)肌层: 为内环形和外纵行两层平滑肌。肛管的内环肌发达，称肛门内括约肌。
(4)外膜: 为纤维膜。

（二）示教
1、小肠淋巴组织
空肠或回肠切片(H.E染色)
显示粘膜及粘膜下层的弥散淋巴组织和淋巴小结。

2、小肠的内分泌细胞
小肠切片(硝酸银染色)
显示小肠上皮和肠腺内散在的内分泌细胞(即嗜银细胞)，细胞呈锥体形、圆形或烧瓶形，胞体内含许多棕黑色的分泌颗粒。

3、潘氏细胞
小肠切片(H.E染色)
显示小肠腺底部的潘氏细胞，细胞呈锥体形，常成群分布，细胞核位于基底部，细胞顶部含粗大的嗜酸性分泌颗粒。

4、肌间神经丛
小肠切片(H.E染色)
显示内环形和外纵行两层肌之间的肌间神经丛，由数个神经细胞和无髓神经纤维组成。
5、颈粘液细胞
胃切片(H.E染色)
显示胃底腺颈部的颈粘液细胞，细胞与杯状细胞形态相似，胞质染色浅，细胞核呈三角形或半月形，居细胞基底部。

6、中央乳糜管
小肠切片(H.E染色)
显示位于小肠绒毛中央的中央乳糜管，为纵行的毛细淋巴管，管腔不规则，管壁薄。

（三）超微结构
1、壁细胞(parietal cell):微绒毛、细胞内分泌小管、细胞核
2、主细胞(chief cell):酶原颗粒、粗面内质网、细胞核、高尔基复合体
3、小肠吸收细胞:微绒毛、细胞衣、连接复合体
4、杯状细胞(goblet cell):细胞核、细胞质、分泌颗粒
5、肠道内分泌细胞:细胞核、分泌颗粒

三、英文单词表

digestive tract 消化管
mucosa 粘膜
lamina propria 固有层
muscularis mucosa 粘膜肌层
submucosa 粘膜下层
muscularis 肌层
adventitia 外膜
fibrosa 纤维膜
serosa 浆膜
gastric gland 胃腺
gastric pit 胃小凹
parietal cell 壁细胞
chief cell 主细胞
mucous neck cell 颈粘液细胞
intestinal villus 小肠绒毛
goblet cell 杯状细胞
small intestinal gland 小肠腺
paneth cell 潘氏细胞

（夏阳）

第十五章 消化腺(Digestive Gland)

    消化腺(digestive gland)包括大消化腺(即三对大唾液腺、胰腺和肝脏)以及分布于消化管壁内的许多小消化腺。大消化腺是实质性器官，包括由腺细胞组成的分泌部和导管，分泌物经导管排人消化管，对食物进行消化作用，有的消化腺还具有内分泌功能。

一、目的要求

（一）联系功能掌握浆液性腺、粘液性腺和混合性腺的光镜结构特点。
（二）掌握胰腺的光镜结构和功能。
（三）掌握肝脏的光镜结构和超微结构。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、肝脏(liver)
观察标本： 肝脏切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本染紫红色处为实质，染色浅的地方为门管区。
低倍观察： 在肝实质中寻找中央静脉，其腔较大，一般为圆形或不规则形，四周有放射状排列的肝细胞索。由中央静脉沿肝细胞索向四周观察，可找到几处结缔组织较多的地方，其内可见血管及单层立方上皮构成的小叶间胆管，此处为门管区。几个相邻门管区范围的肝实质叫做一个肝小叶。(注意:人的肝小叶常连成一片，分界不清。)
(1)肝小叶: 呈不规则的多边形结构，因相邻肝小叶之间结缔组织很少，并且肝索相互吻合，因而相邻肝小叶之间分界不清楚。肝小叶由中央静脉和大量的肝细胞、肝血窦组成。
①中央静脉: 位于肝小叶的中轴，管腔较大，管壁薄且不完整，可见血窦的开口。
②肝细胞: 从中央静脉向四周观察，有呈放射状排列的肝细胞索，切面上肝细胞索分支吻合成网。
③肝血窦: 为位于肝索之间的不规则裂隙，与中央静脉相通。
(2)肝门管区: 是位于相邻肝小叶之间的疏松结缔组织，含三种管道:
①小叶间动脉: 管径较小，管壁较厚。
②小叶间静脉: 管径大，壁薄，腔较大。
③小叶间胆管: 管壁由单层立方上皮或单层柱状上皮构成。
(3)小叶下静脉: 肝小叶间的结缔组织内如仅含一条小静脉，管径较中央静脉大，管壁完整，系中央静脉会合后形成的小叶下静脉。
高倍观察：
(1)肝细胞: 肝细胞索由肝细胞单行排列而成。肝细胞大，呈多边形，细胞质染红色。核圆形，位于细胞中央，染色浅，可见核仁，有的细胞可有两个核。
(2)血窦: 位于肝索之间，肝血窦的腔较大且不规则，内有血细胞，窦壁由内皮细胞组成。切片见内皮细胞多为梭形，核扁圆形。在血窦腔内，除染红色的血细胞外，还可见一种体积较大，形态不规则，核多为卵圆形，胞质染色较红的细胞，为肝巨噬细胞，又称枯否细胞。
(3)小管和窦周隙在标本上不易观察。
(4)肝门管区: 是位于相邻肝小叶之间的疏松结缔组织，含三种管道:①小叶间动脉:管径较小，管壁较厚，有数层平滑肌。
②小叶间静脉: 管径大，壁薄，腔较大。
③小叶间胆管: 管壁由单层立方上皮或单层柱状上皮构成。

2、胰腺(pancreas)
观察标本： 胰腺切片(H.E染色)
肉眼观察： 胰腺由许多紫红色小块即胰腺小叶组成。
低倍观察： 胰腺表面有薄层结缔组织被膜，被膜伸入腺体内将腺分为许多胰腺小叶，小叶间结缔组织较少，故分界不明显。小叶内有许多紫红色的细胞团(浆液性腺泡)及单层立方上皮构成的管道，二者组成胰腺的外分泌部。腺泡间可见散在的大小不等的浅染的细胞团，为胰腺的内分泌部，即胰岛。
高倍观察：
(1)浆液性腺泡: 由锥体形的浆液性细胞组成，细胞核圆形，染紫色，位于基底部，胞质基部嗜碱性，着紫蓝色，顶部胞质内充满嗜酸性的颗粒。腺泡腔小而不规则，腔面常见有几个染色较浅的细胞，即泡心细胞。泡心细胞小，胞质染色很浅，不易看见，常见其胞核。
(2)导管: 闰管管径很细，管腔小，管壁薄，由单层扁平或单层低立方上皮组成，与泡心细胞相连，向外续连小叶内导管。小叶内导管管径较粗，管壁为单层立方上皮。小叶间的结缔组织内有由单层立方上皮或单层柱状上皮形成小叶间导管。
(3)胰岛: 为染色浅，大小不等，形态不一的细胞团，周围有少量结缔组织与腺泡分隔。胰岛细胞多呈索状或团状排列，细胞呈圆形、椭圆形或多边形。胞核圆，位于细胞中央。细胞质一般染浅红色。H-E染色不能区分细胞的种类。在胰岛细胞团、索之间可见较多的毛细血管。

3、下颌下腺(submaxillary gland)
观察标本： 下颌下腺切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本呈许多不规则的紫红色小块。
低倍和高倍观察： 腺的表面有薄层结缔组织被膜，伸入腺内将腺分为一些不规则的小叶。小叶内含有大量的腺泡、导管及少量结缔组织。下颌下腺为复管泡状的混合性腺。其中粘液性及混合性腺泡较少，浆液性腺泡较多。
(1)浆液性腺泡: 由浆液性腺细胞组成，数量多，与胰腺外分泌部的腺泡细胞相似。
(2)粘液性腺泡: 由粘液性腺细胞组成，数量较少，细胞呈锥形或高柱状，胞质染蓝色或呈空网状，核扁圆形靠近基底部。
(3)混合性腺泡: 数量较少，由两种腺细胞共同组成，常见粘液性腺泡的基底面有几个浆液性腺细胞呈半月状附着。
(4)导管: 由小至大为闰管、纹状管、小叶间导管及总导管。闰管位于小叶内，较短，结构同胰腺闰管。纹状管(分泌管)也位于小叶内，管腔较大，管径较粗，管壁由单层高柱状上皮组成，其柱状细胞胞质嗜酸性较强，染红色，核圆形，位于细胞上部。小叶间导管位于小叶间结缔组织内，管壁为单层高柱状、假复层柱状或复层柱状上皮，逐级汇合形成总导管。其末端上皮为复层扁平上皮，与口腔上皮相连。

4、胆囊(gallbladder)
观察标本： 胆囊切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本为一管腔器官或呈条状，染紫色者为粘膜，染红色的为胆囊壁的其它部分。
低倍和高倍观察：
(1)粘膜: 由单层柱状上皮和结缔组织固有层组成。粘膜突出形成许多高矮不一分支的皱襞，皱襞之间有由上皮下陷形成的粘膜窦，有时切面上呈封闭的腔。
(2)肌层: 由内纵行、外环行的平滑肌组成，但较稀疏，排列不规则。
(3)外膜: 较厚，大部分为浆膜，与肝附着处为纤维膜。

（二）示教
1、肝小叶血管
血管灌注的肝脏切片(苏木精染色)
先将胭脂红由静脉注射入动物肝脏内，再取材固定，石蜡切片，苏木精染色。可见血管为红色，细胞核染为紫蓝色。在一个肝小叶内，中央为中央静脉，四周的血窦呈放射状排列并相连成网，网眼的细胞索是肝细胞索。

2、肝巨噬细胞
活体注射台盘蓝染料的肝脏切片(胭脂红染色或H-E 染色)肝血窦内可见一种星形细胞，胞质内吞噬有多少不等的蓝色台盘蓝染料，游离于窦腔内或以伪足附于内皮细胞表面，为巨噬细胞即枯否细胞。

3、胆小管
肝脏切片(高氏改良铬银法或硝酸银染色)
可见胆小管很细，呈棕黑色，相互连接成网。

4、胰岛
胰腺切片(Gomori氏改良法)
显示胰岛的三种细胞。胞质染鲜红色的是A细胞，胞质染橘红色的是B细胞，胞质染蓝色的是D细胞。

5、腮腺(parotid gland)
腮腺切片(H.E染色)
腺泡全为浆液性腺泡。闰管较长，切面较多，易寻找。导管的上皮多样，有单层柱状上皮、假复层柱状上皮、复层柱状上皮、复层扁平上皮。

6、舌下腺(sublingual gland)
舌下腺切片(H.E染色)
舌下腺由浆液性、粘液性、混合性腺泡组成，但以粘液性腺泡和混合性腺泡为主。浆液性腺泡较少，腺半月较多，无闰管，纹状管不典型。

（三）超微结构
1、胰腺腺泡细胞: 粗面内质网、酶原颗粒
2、肝细胞(hepatocyte) 、狄氏间隙(perisinusoidal space):肝细胞、内皮、内皮间隙、狄氏间隙、微绒毛
3、肝细胞、胆小管: 粗面内质网、滑面内质网、线粒体、胆小管、微绒毛、溶酶体
4、肝血窦(hepatic sinusoid) 、枯否细胞（Kupffer cell): 肝细胞、内皮、内皮间隙、微绒毛、狄氏间隙、肝血窦腔、枯否细胞

三、英文单词表

dogestive gland 消化腺
pancreas islet 胰岛
hepatic lobule 肝小叶
hepatic plate 肝板
hepatic cord 肝索
hepatocyte 肝细胞
hepatic sinusoid 肝血窦
Kupffer cell 枯否细胞
perisinusoidal space 窦周隙
bile canaliculi 胆小管
portal area 门管区

（夏阳）

第十六章 呼吸系统（Respiratory System）

    呼吸系统(respiratory system)包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺。从鼻腔到肺内的终末细支气管是气体通道，起传导气体的作用，称导气部；从肺内的呼吸性细支气管至末端的肺泡，是气体交换的部位，称为呼吸部。

一、目的要求

（一）掌握气管的光镜结构。
（二）掌握肺的光镜结构和肺泡的超微结构。
（三）了解喉的光镜结构。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、气管(trachea)
观察标本： 气管横切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为一管状结构。管腔的内表面染为紫蓝色，为粘膜层，其外是染色较浅的粘膜下层，再外的外膜中有"C"形的透明软骨环。
低倍及高倍观察： 气管壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和外膜。
(1)粘膜: 上皮是假复层纤毛柱状上皮，柱状纤毛上皮细胞之间有少量杯状细胞。上皮深面为固有层，其疏松结缔组织中含有丰富的血管、神经、淋巴组织及弹性纤维横断面。
(2)粘膜下层: 为疏松结缔组织，其中分布有较多的由浆液性腺泡和粘液性腺泡组成的混合腺，有时可见腺导管穿过粘膜通入气管腔。
(3)外膜: 最明显的结构是"C"形的透明软骨环，其表面是致密结缔组织构成的软骨膜。软骨环缺口处，可见平滑肌束和结缔组织。

2、肺(lung)
观察标本： 肺切片(H.E染色)
肉眼观察： 切片呈蜂窝状结构，其中有少数管腔大、壁较厚的管状结构，为血管或小支气管的断面。
低倍及高倍观察：肺实质由大量壁薄、形状不规则的肺泡和肺内支气管的各级分支组成。肺间质是分布于肺泡和各级支气管之间的结缔组织。肺实质可分为导气部和呼吸部。
(1)导气部
①小支气管: 管腔大，管壁厚。粘膜层由假复层纤毛柱状上皮、富含弹性纤维及环形排列的平滑肌束的固有层组成。上皮中可见杯状细胞，固有层中含有弥散淋巴组织。粘膜下层中有混合腺。外膜中有较多软骨片。
②细支气管: 管壁较薄，分层不明显。内表面覆有假复层纤毛柱状上皮，环形平滑肌束相对增多，而杯状细胞、混合腺及软骨片均减少或消失。
③终末细支气管: 管径更小，管壁更薄，粘膜常呈现很多皱襞。管壁由单层纤毛柱状上皮、结缔组织和一层完整的平滑肌组成，没有杯状细胞、混合腺和软骨片。
(2)呼吸部
①呼吸性细支气管: 管壁的上皮逐渐变为没有纤毛的单层柱状或立方状上皮，最明显的特点是管壁不完整，出现了肺泡开口。
②肺泡管: 是呼吸性细支气管的分支，其壁上的肺泡开口增多以至管壁极不完整。相邻肺泡开口间有结节状膨大，表面为单层立方或扁平上皮，其内含有少量平滑肌细胞。
③肺泡囊: 是几个肺泡共同开口的空间，没有结节状膨大。
④肺泡 :为大小不等、形状不规则的空泡状结构，肺泡壁很薄，覆盖有肺泡上皮和基膜。肺泡上皮分为二种:
I型肺泡细胞: 为单层扁平细胞，光镜下不易分辨。
Ⅱ型肺泡细胞: 是分布于I型肺泡细胞之间的圆形或多边形细胞，胞核呈卵圆形，胞质染色浅。
(3)肺泡隔: 是相邻肺泡间的少量结缔组织，富含毛细血管、弹性纤维、巨噬细胞和淋巴细胞。
肺巨噬细胞: 位于肺泡隔或肺泡腔内，细胞大，核小，胞质嗜酸性。如吞噬有黑色尘粒，则称为尘细胞。

3、喉(larynx)
观察标本： 喉纵切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本一面比较平整，为喉的外膜。另一面凹凸不平，为喉粘膜面，在喉粘膜面有一明显的小凹陷，是喉室。喉室上、下各有一突起，分别为室皱襞和声皱襞。
低倍及高倍观察： 室皱襞表面为假复层纤毛柱状上皮，固有层和粘膜下层内含有丰富的混合腺及淋巴组织，外膜的结缔组织中有透明软骨。声皱襞表面为复层扁平上皮，固有层内含有大量的弹性纤维束。

（二）示教
1、肺泡隔(alveolar septum)
肺切片(弹性染色或Verhoeff铁苏木精染色)
显示肺泡隔内的弹性纤维,呈棕黑色。

2、肺泡隔毛细血管网
肺动脉灌注肺切片(未染色)
显示肺泡隔内的毛细血管网。

3、肺泡隔毛细血管网
肺动脉注射墨汁明胶后的肺切片(阿利新蓝复染)
显示肺泡隔中的毛细血管网，呈黑色。

（三）超微结构
1、气血屏障:连续毛细血管腔、内皮细胞、基膜、I型肺泡细胞、肺泡腔
2、Ⅱ型肺泡细胞:毛细血管腔、肺泡腔、E型肺泡细胞、嗜锇板层小体
3、肺泡隔:肺泡腔、肺泡隔、尘细胞、肺泡孔

三、英文单词表

respiratory system 呼吸系统
trachea 气管
lung 肺
bronchial tree 支气管树
pulmonary lobule 肺小叶
bronchiole 细支气管
terminal bronchiole 终末细支气管
respiratory bronchiole 呼吸性细支气管
alveolar duct 肺泡管
alveolar sac 肺泡囊
pulmonary alveoli 肺泡
type I alveolar cell I型肺泡细胞
type Ⅱ alveolar cell Ⅱ型肺泡细胞
pulmonary surfactant 肺泡表面活性细胞
alveolar septum 肺泡隔
alveolar pore 肺泡孔
pulmonary macrophage 肺巨噬细胞
dust cell 尘细胞
blood -air barrier 气血屏障

（章为）

第十七章 泌尿系统(Urinary System)

    泌尿系统(urinary system)包括肾、输尿管、膀胱和尿道。肾是人体主要的排泄器官，以产生尿液的方式排除体内的代谢废物，对人体的水盐代谢和离子平衡起调节作用，以维持机体内环境稳定，此外，肾还能分泌多种生物活性物质。其余为排尿器官。

一、目的要求

（一）掌握肾小体、肾小管各段、集合小管的光镜结构。
（二）掌握近曲小管上皮细胞、滤过屏障的超微结构。
（三）了解球旁复合体各部分的结构特点。
（四）了解膀胱、输尿管的光镜结构。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、肾(kidney)
观察标本： 肾切片(H.E染色)
肉眼观察： 肾是实质性器官，标本呈扇形或长方形。一侧圆凸，边缘部染色较深呈紫红色，为皮质。其深面是染色较浅的呈倒三角形的肾锥体，又称髓质。
低倍及高倍观察： 肾表面有致密结缔织织形成的被膜。肾实质由大量的泌尿小管组成，小管间是结缔组织构成的间质。
(1)皮质: 皮质包括皮质迷路和髓放线两部分，皮质迷路内可见许多球形小体，即肾小体，相邻皮质迷路之间有许多纵切的泌尿小管，为髓放线。
①皮质迷路: 由肾小体和肾小管曲部组成。
肾小体: 散在分布于皮质内，由血管球和肾小囊组成。血管球由拌状毛细血管蟠曲而成，染成紫色。血管球外包有双层肾小囊，脏层是有突起的足细胞，外形不易分辨，紧贴于血管球的毛细血管外。其胞核较大染色浅，突向肾小囊腔。壁层为单层扁平上皮，在血管极与脏层相续连，在尿极与近端小管相接。脏层与壁层之间的腔隙是肾小囊腔。
近端小管曲部(近配小管): 近曲小管粗、长，迂曲蟠行于肾小体周围，故小管断面数目较多。小管管腔较小不规则，管壁为单层立方上皮或锥形上皮。细胞核圆形，居基底端，胞质嗜酸性较强，其游离缘有红色线状物，即刷状缘，细胞基部可见基底纵纹。细胞分界不清。
远端小管曲部(远曲小管):与 近曲小管相比，远曲小管断面数目较少，管径小，管腔大，腔面整齐，管壁由单层立方上皮构成。细胞质弱嗜酸性，刷状缘不明显，但有时可见基底纵纹。
②髓放线: 由近端小管直部、远端小管直部和集合小管组成，小管多为纵切面或斜切面。小管直部的结构与近、远曲小管相似。
(2)髓质(肾锥体): 包括近端小管直部、细段、远端小管直部和集合小管几部分。
①近、远端小管直部: 结构与髓放线中的直部类似。
②细段: 管径小，管壁薄，由单层扁平上皮组成，结构类似于毛细血管，但上皮细胞较内皮细胞厚，管腔中没有血细胞，应注意与毛细血管区别。
③集合小管: 管径粗，管腔大，管壁为单层立方或低柱状上皮。上皮细胞核排列整齐，胞质浅染清亮，细胞界限清楚。

2、膀胱 (urinary bladder)
观察标本： 膀胱切片(H.E 染色)
肉眼观察： 膀胱壁厚，腔呈不规则裂隙。
低倍及高倍观察： 膀胱为腔状器官，膀胱壁由内向外分为粘膜层、肌层和外膜三层。
(1)粘膜层: 由变移上皮和含纤维较多的结缔组织固有层组成。粘膜层向腔内突出形成皱襞。
(2)肌层: 较厚，分为内纵、中环、外纵三层平滑肌，有时分层不太清楚。
(3)外膜: 是富含血管、淋巴管、神经纤维的结缔组织。

3、输尿管(ureter)
观察标本： 输尿管横切片(H.E 染色)
肉眼观察： 是一管壁薄、管腔不规则的小管道。
低倍及高倍观察： 管壁分为粘膜、肌层和外膜三层。
(1)粘膜: 粘膜上皮是较薄的变移上皮，固有层含有较多的纤维，粘膜层突向管腔形成纵行皱襞，故管腔不规则。
(2)肌层: 为平滑肌，上2/3段为内纵、外环两层，下1/3段为内纵、中环、外纵三层。
(3)外膜: 为疏松结缔组织。

（二）示教
1、肾血管球出、入球微动脉
血管灌注的肾切片
显示血管球及与其相连的入球和出球微动脉。

2、球旁复合体(juxtaglumerular complex)
肾切片(H.E染色)
显示①球旁细胞: 人球微动脉在进入肾小体之前,其管壁的平滑肌细胞转变成立方形或多边形的上皮样细胞,胞质丰富,浅染,即为球旁细胞。②致密斑: 位于肾小体血 管极三角区,远端小管靠近血管极一侧的上皮细胞变为高柱状,排列紧密,形成致密斑。

3、球旁细胞(juxtaglomerular cell)
肾切片(抗肾素抗体的免疫组化染色)
显示球旁细胞，球旁细胞质内有肾素免疫反应阳性颗粒。

（三）超微结构
1、足细胞: 足细胞体，初级突起，次级突起，裂孔
2、足细胞、滤过屏障:有孔毛细血管，毛细血管内皮及其上的孔，基膜，足细胞及其突起，裂孔及裂孔膜
3、滤过屏障： 毛细血管内皮及其上的孔，基膜，足细胞次级突起，裂孔及裂孔膜

三、英文单词表

urinary system 泌尿系统
kidney 肾
renal pyramid 肾锥体
medullary ray 髓放线
cortical labyrinth 皮质迷路
nephron 肾单位
medullary loop 髓袢
renal corpuscle 肾小体
glomerulus 血管球
renal capsule 肾小囊
podocyte 足细胞
slit membrane 裂孔膜
filtration barrier 滤过屏障
renal tubule 肾小管
proximal tubule 近端小管
distal tubule 远端小管
thin segment 细段
collecting tubule 集合小管
juxtaglomerular complex 球旁复合体
macula densa 致密斑
ureter 输尿管
urinary bladder 膀胱

（章为）

第十八章 男性生殖系统(Male Reproductive System)

    男性生殖系统(male reproductive system)由睾丸、生殖管道、附属腺及外生殖器组成。睾丸是产生精子和分泌雄激素的器官。生殖管道具有促进精子成熟，营养、贮存和运输精子的作用。附属腺与生殖管道的分泌物参与精液的组成。

一、目的要求

（一）掌握生精小管上皮各级生精细胞、支持细胞以及睾丸间质细胞的光镜结构特点。
（二）掌握支持细胞和睾丸间质细胞的电镜结构特点。
（三）了解附睾、输精管、前列腺的光镜结构特点。

 二、实验内容

（一）光镜观察
1、睾丸(testis)
观察标本： 睾丸切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为红色卵圆形。
低倍观察： 睾丸表面为致密结缔组织构成的白膜，白膜深入实质将其分为许多小叶，每个小叶内含大量大小不等的生精小管断面，小管间为睾丸间质。生精小管上皮为复层上皮，基底围以界膜，由薄层基膜及其胶原纤维及数层具有平滑肌细胞特征的肌样细胞组成。睾丸间质为少量疏松结缔组织，内含丰富的血管，间质内可见单个或成群分布的细胞质染红色的间质细胞。
高倍观察： 生精小管的复层上皮由支持细胞和生精细胞两类细胞组成。
(1)支持细胞: 数量较少，呈高锥体形，由基膜直达管腔。细胞轮廓不清，胞质染浅红色，细胞核较大，呈卵圆形，染色浅，可见明显的核仁和核膜。因支持细胞轮廓不清，故通常根据其核的特点来辨认。
(2)生精细胞: 为大小不等的圆形细胞，嵌插在支持细胞内，为各级生精细胞，较支持细胞小而多。由基底到腔面依次为:
①精原细胞: 紧贴基膜的1-2层细胞，圆形或椭圆形，体积较小，胞核圆形染色深，可见分裂相。
②初级精母细胞: 位于精原细胞浅面，有1-3层，在生精细胞中最大，胞质染色浅，核大染色深，常呈分裂相。
③次级精母细胞: 位于初级精母细胞浅面，大小似精原细胞，胞质色浅，核也常呈分裂相。由于这种细胞很快进行第二次成熟分裂，存在时间很短，切片中不易见到。
④精子细胞: 位于生精小管腔面，数量多，体积小，胞质染红色，核圆而小，染色深，无分裂相。
⑤精子: 位于管腔内或嵌插在支持细胞游离端的胞质内，呈蝌蚪状，头部染深紫蓝色，尾部不明显。
(3)睾丸间质细胞: 呈圆形、卵圆形或多边形，胞质嗜酸性，核大而圆，常偏一侧，是睾丸内分泌雄激素的细胞。
在近睾九纵隔处，生精小管与管径较细、由单层柱状或单层立方上皮围成的直精小管相续连，进入睾丸纵隔后，移行为不规则的睾丸网，腔面衬以单层立方上皮。

2、附睾(epididymis)
观察标本： 附睾切片(H.E染色)
肉眼观察： 标本为一团染为紫色的结构，由许多小管构成。
低倍观察： 附睾的实质由两类管道组成，一类腔面整齐，为附睾管的断面；一类腔面不整齐，为输出小管的断面。小管间有少量疏松结缔组织。
高倍观察：
(1)输出小管: 上皮为假复层柱状上皮，由高柱状纤毛细胞和低柱状无纤毛细胞相间排列而成，故腔面不整齐。上皮外的结缔组织中含少量环行平滑肌。
(2)附睾管:上皮为假复层柱状上皮，游离面有许多细长的微绒毛。上皮外的结缔组织中含较多的环行平滑肌。

3、输精管(ductus deferens)
观察标本： 输精管切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本为一腔小、壁厚、染红色的小管。
低倍观察： 管壁由内向外分为三层:粘膜层、肌层和外膜。肌层最厚。
高倍观察：
(1)粘膜层: 由假复层柱状上皮及固有膜的结缔组织组成。上皮游离面有许多细长的微绒毛。粘膜局部突向管腔形成皱襞。
(2)肌层: 由内纵、中环、外纵三层平滑肌组成。
(3)外膜: 为疏松结缔组织，富含血管、神经。

4、前列腺(prostate gland)
观察标本： 前列腺切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本为红色块状，中央有一弧形裂隙为尿道，向尿道隆起的小丘为精阜。
低倍观察： 结缔组织被膜伸入腺实质内，将其分为许多小叶。腺泡为管泡状，形态、大小不一，腔面不整齐。有的腺泡腔内有分泌物，有的可见呈同心圆状的红色板层结晶体，即前列腺结石。
高倍观察： 被膜及间质内明显可见平滑肌。腺泡上皮因功能不同而表现为多种类型，可为单层扁平、单层立方、单层柱状或假复层柱状上皮等。导管上皮为单层立方或柱状上皮，开口于精阜两侧的尿道前列腺部，后者呈半月形，衬以复层柱状上皮，表面高低不平。

（二）示教
精子涂片

（三）超微结构
1、睾丸支持细胞
2、睾丸间质细胞
3、精子

三、英文单词表

seminiferous tubule 生精小管
spermatogenic epithelium 生精上皮
spermatogonium 精原细胞
primary spermatocyte 初级精母细胞
secondary spermatocyte 次级精母细胞
spermatid 精子细胞
spermatozoon 精子
blood-testis barrier 血一睾屏障
spermatogenesis 精子发生
spermiogenesis 精子形成

（周雪）

第十九章 女性生殖系统(Female Reproductive System)

    女性生殖系统(female reproductive system)由卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器组成。卵巢产生卵细胞，分泌女性激素；输卵管输送生殖细胞，是受精场所；子宫是产生月经和孕育胎儿的器官。

一、目的要求

（一）掌握卵巢和增生期、分泌期子宫内膜的光镜结构特点。
（二）熟悉输卵管的光镜结构特点。
（三）了解黄体和乳腺的光镜结构特点。

二、实验内容

（一）光镜观察
1、卵巢(ovary)
观察标本： 卵巢切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本呈卵圆形。外周紫红色区域为皮质，其内有大小不等的空泡即卵泡。标本中央染色较浅的区域为髓质。
低倍及高倍观察： 卵巢表面被覆单层立方或单层扁平的表面上皮，其深面为致密结缔组织构成的白膜。皮质的结缔组织中含大量卵泡和许多梭形结缔组织细胞。重点观察卵泡:
(1)原始卵泡: 数量多，体积小，位于皮质浅层。由中央一个较大的初级卵母细胞和外周一层扁平的卵泡细胞构成。初级卵母细胞较大，胞质丰富，核大而圆，着色浅，核仁核膜明显。
(2)初级卵泡: 由原始卵泡发育而来，比原始卵泡位置深、体积大。中央的初级卵母细胞增大，外周的卵泡细胞转变为单层立方状、柱状或复层。在初级卵母细胞与卵泡细胞之间出现一层嗜酸性的红色薄膜，叫透明带。卵泡周围的结缔组织富含梭形细胞，为卵泡膜。
(3)次级卵泡: 由初级卵泡发育而来，体积更大。初级卵母细胞继续增大，卵泡细胞间开始出现腔隙并逐渐融合成一个大的卵泡腔 , 内含粉红色的卵泡液。紧贴透明带的 一层卵泡细胞呈柱状放射状排列，叫放射冠。其余数层卵泡细胞密集排列在卵泡腔周围，构成卵泡壁，叫颗粒层。初级卵母细胞及其周围的卵泡细胞一起突向卵泡腔内，叫卵丘。卵泡膜发育成两层，内层富含浅染的梭形或多边形的膜细胞及毛细血管；外层为一般结缔组织。
(4)成熟卵泡: 很大，可占据整个皮质厚度，并使卵巢表面隆起。结构与晚期次级卵泡相似，但卵泡液更多，颗粒层变薄。
(5)闭锁卵泡: 不同发育阶段的卵泡退化即为闭锁卵泡。其初级卵母细胞退变，核固缩、变形或消失；透明带混浊、肿胀、塌陷、断裂或消失；卵泡细胞变小、脱落；卵泡液减少；卵泡壁塌陷。
晚期次级卵泡或成熟卵泡退化时，卵泡膜内层的膜细胞增生肥大，胞质丰富、着色浅，排列成索状或团状，外包结缔组织，形成间质腺。
皮质内还可见由纤维和少量梭形细胞组成的、浅染的块状结构，即白体。
卵巢中央的髓质由富含血管的疏松结缔组织构成。

2、子宫(uterus)
观察标本： 增生期子宫切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本染紫色的部分为子宫粘膜，染红色的部分为子宫肌层。
低倍及高倍观察 子宫壁由内向外分为粘膜、肌层、外膜三层，重点观察粘膜。
(1)粘膜: 上皮为单层柱状，向固有层的结缔组织内凹陷形成管状的子宫腺，腺腔中部略膨大，腔内无分泌物。子宫腺间的结缔组织内，梭形或星形的基质细胞较多，胞体较大，并可见很多小血管的断面。固有层近腔面为功能层，较厚而疏松。深层为基底层，较薄而致密，细胞数量多，两层分界不明显。
(2)肌层: 很厚，平滑肌纤维成束，交错排列，故不能明显分层。束间有少量结缔组织。
(3)外膜: 薄，大部分为浆膜。
与增生期子宫相比，分泌期子宫内膜有以下特点:内膜增厚，子宫腺增多、腔增大、腔内出现分泌物，小动脉断面增多，基质细胞增多变大。

3、输卵管(oviduct)
观察标本： 输卵管切片(H.E 染色)
肉眼观察： 标本为红色管状结构，管腔小而不规则。
低倍及高倍观察： 管壁由内向外分为粘膜、肌层、外膜三层。
(1)粘膜: 由单层柱状上皮和固有层组成。粘膜局部突向管腔形成皱襞，峡部的皱襞少且低，壶腹部的皱襞多且高。
①上皮细胞: 有两种，一种游离面有纤毛，叫纤毛细胞；另一种为分泌细胞。
②固有层: 较薄，疏松结缔组织内散在有平滑肌。
(2)肌层: 为内环外纵两层平滑肌，在峡部较厚，壶腹部较薄。
(3)外膜: 为浆膜。

（二）示教
1、黄体切片(H.E 染色)
黄体细胞有两种:粒黄体细胞较大，染色浅核大，位于黄体中央；膜黄体细胞较小，染红色，核小，多位于黄体周边。 2、静止期乳腺切片(H.E 染色)
含少量由低柱状上皮构成的腺泡及小导管，前者腔小或不清，后者腔较大。小叶间有大量结缔组织，其中有很多脂肪，血管少。

3、授乳期乳腺切片(H.E 染色)
小叶内充满大小不等、形态不一的腺泡，其上皮细胞可呈柱状、锥形或立方柱状。腺泡腔内可见红色的分泌物。小叶间结缔组织少。

（三）超微结构
黄体细胞

三、英文单词表

primordial follicle 原始卵泡
primary follicle 初级卵泡
secondary follicle 次级卵泡
mature follicle 成熟卵泡
corpus luteum 黄体
atresic follicle 闭锁卵泡
endometrium 子宫内膜
proliferation phase 增生期
secretory phase 分泌期
menstrual phase 月经期

(周雪)

胚胎学 Embryology

    胚胎发育过程是一个连续的动态的发展变化过程。因此，同学们始终应以连贯的、动的观点，结合老师课堂讲授的内容进行实习，弄懂人胚早期发生和一些主要器官系统的发生过程。
    胚胎学的实习方法以观察模型、挂图(电子挂图)、录像为主，结合观察实物标本、组织切片和插图等进行学习。通常，胚胎模型上分别标有蓝色、红色、黄色三种颜色，蓝色示外胚层及其衍生物，红色示中胚层及其衍生物，黄色示内胚层及其衍生物。

第二十章 人体胚胎学总论(Development of the Early Human Embryo)

    人体发生是从卵细胞与精子结合形成受精卵开始的。受精卵经卵裂、胚泡形成和植入子宫内膜而进一步发育，一部分经三胚层的形成分化为胎儿，另一部分发育为胎儿的附属结构，并参与构成胎盘。

一、目的要求

（一）熟悉受精的条件、地点、过程和意义。
（二）熟悉卵裂、胚泡形成及植入过程。
（三）掌握内细胞群的演变及胚层胚盘的形成与分化。
（四）熟悉胚体的形成过程。
（五）了解胚胎各期外形特征。
（六）熟悉胎膜的形成和演变。
（七）掌握胎盘的结构和功能。
（八）了解孪生和联体畸形的形成。

二、实验内容

（一）受精、卵裂、胚泡形成及植入(第1周)
1、观察方法
(1)观看胚胎早期发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)依次观察模型:人受精卵--桑甚胚--胚泡--植入系列模型

2、观察内容
受精开始于精子与卵子接触，两者的细胞膜融合，精子的细胞核和细胞质进入卵子内。雄性原核和雌性原核在细胞中部靠拢，随即核膜消失，染色体互相混合形成二倍体的受精卵。[见录像及挂图(电子挂图)]
从人受精卵--桑葚胚系列模型中可观察到:受精卵迅速分裂(即卵裂)，产生卵裂球，进入二细胞期，四细胞期。卵裂球逐渐增多，发育为桑葚胚。(该模型上周围的厚膜为透明带，卵裂次数越多，卵裂球数目越多而体积越小)
桑葚胚进一步发育为胚泡，由滋养层、内细胞群和胚泡腔三部分构成。(见胚泡模型--该模型中空的腔为胚泡腔，周围的一层扁平细胞为滋养层、内面的一群细胞为内细胞群)胚泡逐渐埋入子宫内膜，即植入。从植入模型上区分基蜕膜、包蜕膜和壁蜕膜。
3、示教
兔受精卵、卵裂的2、4、8、16细胞期湿封的整装标本--示卵裂
高倍镜观察 受精卵、卵裂的2、4、8、16细胞，受精卵在透明带内不断卵裂，卵裂球数目增多，体积变小，16细胞期形似桑葚名桑葚胚。

（二）两胚层胚盘(第2周)
1、观察方法
(1)观看胚胎早期发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)依次观察模型:胚泡植入--两胚层期系列模型

2、观察内容
在植入同时，滋养层分化为合体滋养层、细胞滋养层和胚外中胚层。内细胞群分化形成上胚层和下胚层。上胚层与极端滋养层间形成羊膜腔，下胚层下方形成卵黄囊。上胚层与下胚层紧密相贴形成的圆盘状结构为两胚层胚盘，它是人体发生的原基。[见录像、挂图(电子挂图)及植入至两胚层期系列模型--黄色示卵黄囊，蓝色示羊膜腔，红色示胚外体腔。]

3、示教
16小时鸡胚横切面(胭脂红染色)--示上、下胚层
低倍镜观察:此时的胚盘在横切面上可见由上下两胚层组成，上胚层是一层柱状细胞，下胚层是位居上胚层下方的一层立方形细胞，两层细胞紧贴在一起。

（三）三胚层胚盘(第3周)
1、观察方法
(1)观看胚胎早期发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)依次观察模型:胚泡植入--胚体形成系列模型，人胚系列模型、神经板--神经管系列模型
2、观察内容
(1)胚外体腔、体蒂、绒毛膜及绒毛干的形成
胚外中胚层分化，出现胚外体腔。此腔将胚外中胚层分为三部分:衬于滋养层内面和包在羊膜腔表面的部分为胚外中胚层壁层；覆于卵黄囊表面的部分为胚外中胚层脏层；连于羊膜腔与滋养层间的部分名体蒂。[见2-3周人胚模型]
第2周滋养层长出许多绒毛，改称绒毛膜，第3周胚外中胚层长入绒毛中轴则为次级绒毛干，以后绒毛中轴出现血管，称为三级绒毛干。[见模型、录像及挂图(电子挂图)]
(2)三胚层的形成及分化[见三胚层的形成等模型、录像及挂图]
①原条及中胚层形成: 两胚层胚盘尾端中线上形成纵行的原条(深蓝色)，其头端的膨大为原结。原结的头端长出一细胞索名头突(粉红色)，头突进一步发育为脊索(红色)。原条细胞增殖并在上、下胚层之间向周边迁移，一部分细胞进入并置换下胚层细胞形成内胚层，而另一部分细胞则形成中胚层。此时，上胚层便改称为外胚层。至此，胚盘由内、中、外三个胚层构成，称三胚层胚盘。在胚的头尾端各有一圆形区无中胚层，分别称为口咽膜和泄殖腔膜。
②神经管的形成: 脊索诱导外胚层增厚形成神经极，神经板凹陷发育为神经褶和神经沟。神经沟从颈部向头、尾侧闭合形成神经管。神经板外侧缘的一些细胞迁移至神经管背侧形成神经嵴。
③轴旁中胚层、间介中胚层和侧中胚层的形成:神经管两侧的中胚层依次为轴旁中胚层、间介中胚层和侧中胚层三部分。侧中胚层围成胚内体腔，并与胚外体腔相通。
④原始消化管的形成: 在口咽膜与泄殖腔之间由内胚层围成的管道名原始消化管，分为前、中、后肠，中肠与卵黄囊相连。
3、示教
(1)16小时鸡胚原条期整装片(胭脂红染色)--示原条
镜下浅染区即为胚盘。胚盘中线尾侧有一染深红色的条状结构是原条，中轴浅染处为原沟。原条的头端膨大为原结，中央色浅处为原凹
(2)鸡胚头突期整装片(胭脂红染色)--示脊索
镜下浅染区即为胚盘。胚盘中线尾侧有一染深红色的条状结构是原条，头端为原结。从原结向头侧迁移形成的深染的细胞索状结构，称脊索(头突)。
(3)24小时鸡胚横切面(胭脂红染色)--示三胚层胚盘
低倍镜观察:外胚层细胞厚，为单层柱状上皮，中央有一凹陷为神经沟。内胚层的细胞为单层扁平上皮。在神经沟下方可见脊索，两侧的细胞在内外胚层之间形成一层即为中胚层。
(4)33小时鸡胚整装片背面观
肉眼观察 胚区深染呈条索状，结构复杂的一端是鸡胚的头端。
低倍镜观察 胚区中可见外胚层在胚头端分化的神经管呈三个膨大，称为前、中、菱脑泡。前脑泡向两侧突出名视泡。前脑的头端未封闭名前神经孔。胚中段细长的神经管发育为脊髓的一部分。胚尾端第12对体节之后是神经褶和菱形的神经沟，发育为脊髓的尾侧部分。在神经褶尾端的中线处有较短的原条。透过外胚层观察中胚层，可见在脑泡中线上有纵行深染条索状结构为脊索。胚中段神经管两侧的中胚层由内向外分为三部分:轴旁中胚层(体节)、间介中胚层和侧中胚层。在中、菱脑泡的一侧，可见深染突出的膨大部为心突。胚中段尚可见前肠门，为内胚层分化的前、中肠的分界，还可见此处向外侧、尾侧延伸的卵黄动、静脉。胚外区中可见不规则的深染的网状结构，为胚外血管网，深染的细胞团为血岛。
(5)33小时鸡胚横切面（经前肠门）--示三胚层的分化
低倍镜观察:背侧为外胚层，腹侧为内胚层，卷入胚内形成原肠（中肠）。在内、外胚层之间，中线上可见神经管和脊索。在神经管的背外侧、外侧和腹侧分别可见神经嵴、中胚层和左右主动脉。中胚层由中线向两侧分化为体节、间介中胚层和侧中胚层。侧中胚层的脏、壁层之间的腔隙是胚内体腔。

（四）胚体形成(第4-8周)
1、观察方法
(1)观看胚胎早期发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)依次观察模型:胚体形成系列模型，人胚橡胶系列模型，人胚系列模型
(3)参观人胚标本陈列室，观察两月内的胚胎实物标本

2、观察内容
胚体形成过程中，各部分生长速度不均衡。
第2周时胚盘呈圆盘状(见二胚层胚盘模型)。
第3周时胚胎呈倒梨形(见三胚层胚盘模型)，出现头、尾褶和左右侧褶。
第4周形成头大尾小的圆柱状胚体。圆柱状胚体形成的结果:胚体凸人羊膜腔，浸泡于羊水中；体蒂和卵黄囊连于胚体腹侧脐处，外包羊膜，形成原始脐带；口咽膜和泄殖腔膜分别转到胚体头和尾的腹侧；外胚层包于胚体外表；内胚层卷折到胚体内，形成头尾方向的原始消化管，管中部的腹侧借缩窄的卵黄蒂与卵黄囊通连，管头端由口咽膜封闭，尾端由泄殖腔膜封闭(见5周人胚模型)。
第8周末初具人形，可见颜面、头颈、躯干和发育中的四肢。

3、示教
(1)24小时鸡胚头褶期整装片背面观
低倍镜观察可见胚区头端有两个染深红色重叠的新月形结构。头侧的新月形结构为向头端生长的外胚层与胚外区形成反折的部位称头褶，尾侧的新月形结构为向头端生长的内胚层形成的前肠。在胚的中线可见脊索和原条。脊索两侧可见外胚层增殖形成的神经裙褶，为一染深红色的条状结构，褶间的浅染区是神经沟。脊索两侧对称分布，结节状的结构为体节。
(2)24小时鸡胚纵切面(通过中线)
低倍镜观察可见胚区头端外胚层向腹侧卷曲，形成头褶，内胚层卷入头褶胚体内的部分为前肠，与中肠的分界称为前肠门。

（五）胎期胚胎的发育(9-38周)
1、观察方法
(1)观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)参观人胚标本陈列室，观察3-9月正常胚胎实物标本

2、观察内容
此期以量变为主，胎儿逐渐长大，各器官系统继续发育，多数器官出现不同程度的功能活动。各胎龄的胎儿具有一定的长度和外形特征:(身长指顶臀长)
12周:身长87mm，足长14mm，眼睑闭合，颈明显，有指甲，外阴可辨性别
16周:身长140mm，足长27mm，头竖直，耳竖起，有趾甲，下肢发育好，生活时胎动明显。
20周:身长190mm，足长39mm，头与躯干出现胎毛，皮肤分泌胎脂，生活时可听出胎心音
24周:身长230mm，足长50mm，皮肤红、皱，胎体瘦，指甲全出现
28周:身长270mm，足长59mm，眼重新打开，头发出现，皮肤略皱，生活时早产可活。
32周:身长300mm，足长68mm，指甲平齐指尖，趾甲全出现，皮肤浅红光滑
36周:身长340mm，足长79mm，胎体丰满，胎毛基本消失，趾甲平齐趾尖
足月:胎儿皮下脂肪增多，胸部发育好，睾丸位于阴囊内。

（六）胎膜、胎盘、蜕膜及衣胞
1、观察方法
(1)观看胚胎发生教学录像及挂图(电子技图)
(2)依次观察模型:胚泡植入--胚体形成系列模型，妊振子宫模型，胎盘模型
(3)参观人胚标本陈列室，观察各期胚胎实物标本及胎盘实物标本

2、观察内容
（1）胎膜: 包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。
①绒毛膜(模型中可见为紧贴蜕膜的一层): 由滋养层与胚外中胚层组成。胚胎早期，整个绒毛膜表面的绒毛发育均匀。之后，与包蜕膜相贴的绒毛逐渐退化消失，形成平滑绒毛膜。基蜕膜处的绒毛生长茂密，称丛密绒毛膜。它与基蜕膜组成胎盘。
②羊膜(模型中可见衬于平滑绒毛膜内面 ): 羊膜腔的扩大使羊膜贴于平滑绒毛膜内面。羊膜还覆于胎盘胎儿面及脐带表面。
③卵黄囊: 早期较大，以后逐渐退化。
④尿囊: 为后肠向体蒂内长入的一盲管。尿囊血管形成脐动、静脉。
⑤脐带: 连于胎儿脐部与胎盘之间的条索状结构，羊膜包裹其表面。妊振3月子宫模型中可见体蒂、脐动静脉、卵黄囊和尿囊遗迹包裹于脐带中。
（2）胎盘的结构
足月胎儿的胎盘呈圆盘状，重约500克直径约15-20厘米。从胎盘模型及胎盘实物标本可观察到:胎盘由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜组成，胎盘的胎儿面光滑，中央或略偏连有脐带，表面覆盖羊膜，透过羊膜可见呈放射状走行的脐血管分支。胎盘的母体面较粗糙，表面为剥离后的基蜕膜，可见15-30由浅沟分隔的胎盘小叶。切面上，可见羊膜下方为较厚的绒毛膜板，脐血管的分支行于其中。由绒毛膜板发出绒毛干，绒毛干之间为绒毛间隙。子宫螺旋动脉和子宫静脉穿过基蜕膜，开口于绒毛间隙，故绒毛间隙内充以母体血液。胎盘有两套血液循环，两者的血液在各自封闭的管道内循环，互不相混，但可进行物质交换。
(3)蜕膜: 胚泡植入后子宫内膜更名为蜕膜，分为基蜕膜、壁蜕膜和包蜕膜三部分，基蜕膜参与胎盘的形成。
(4)衣胞: 胎儿足月时，羊膜腔的扩大使羊膜，平滑绒毛膜，包蜕膜和壁蜕膜融合为一层，胎儿娩出后，该层及胎盘与子宫分离并排出体外，总称衣胞。

3、示教
(1)人胚绒毛膜切片(H.E染色)
肉眼观察 切片中染紫红色的条、块状物是绒毛、其间的空隙是绒毛间隙，生活时充满血液。
低倍观察 绒毛中轴是含血管的结缔组织，其内含具有吞噬功能的大细胞名Hofbauer氏细胞。周边为细胞滋养层和合体滋养层。
高倍观察 Hofbauer 氏细胞呈椭圆形，核为偏心位，胞质着色浅，有时可见吞噬颗粒。细胞滋养层细胞呈立方形，核较大，胞质浅染，细胞分界清楚。绒毛表面为合体滋养层，细胞分界不清，核较小，胞质深染。
(2)人胎盘切片(H.E染色)
肉眼观察 切片呈红色:有浅染的小缝隙是绒毛间隙。
镜下观察 切片周边大部分是基蜕膜，一侧为丛密绒毛膜，中央大量不规则断面为绒毛，其间为绒毛间隙。基蜕膜表面的滋养层较薄，主要为合体滋养层。深面的结缔组织中有血管和成群的蜕膜细胞。蜕膜细胞体积大，椭圆形或多边形。核圆，染色质细小，核仁明显。细胞质深染，含大量糖元和脂滴。丛密绒毛膜上粗大的绒毛干分支形成较小的绒毛。绒毛断面上可见中轴的结缔组织中富含血管，周边为着色较深的合体滋养层。

（七）双胎、联胎及多胎
1、观察方法
(1)观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)参观人胚标本陈列室，观察双胎、联胎实物标本

2、观察内容
(1)双胎(或称孪生)
①双卵双胎由2个受精卵发育而来。各有自己的羊膜、绒毛膜和胎盘。
②单卵双胎由1个受精卵发育而来。其性别、血型相同，相貌、指纹相似。
(2)联胎: 观察常见的胸腹联、头联等标本。
(3)多胎: 3胎以上，多胎可以呈单卵性、多卵性或混合性的。

三、英文单词表

fertilization 受精
fertilized ovum 受精卵
cleavage 卵裂
morula 桑葚胚
blastocyst 胚泡（囊胚）
trophoblast 滋养层
inner cell mass 内细胞群
implantation 植入
embryonic disc 胚盘
endoderm 内胚层
ectoderm 外胚层
mesoderm 中胚层
primitive streak 原条
notochord 脊索
neural tube 神经管
placenta 胎盘

（王蕾）

第二十一章 颜面、消化系统和呼吸系统的发生

   鳃弓、鳃沟、鳃膜和咽囊构成鳃器，颜面与颈的形成均与鳃弓有关。
   消化系统和呼吸系统的发生关系密切，其大多数器官由原肠演变形成。

一、目的要求

（一）了解颜面的形成。
（二）掌握咽囊的位置、分化和甲状腺的发生。
（三）熟悉胃、肠、肝、胰的发生
（四）了解呼吸系统的发生。

二、实验内容

（一）观察方法
1、观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
2、观察人胚发生系列模型
3、参观人胚标本陈列室，观察胚胎实物标本

（二）观察内容
1、鳃器的发生
(1)观察4-5周人胚系列模型: 可见胚体圆柱形，头、尾弯向腹侧，头端较大。头的尾侧有心膨大，颈不明显，脐带形成。鳃弓位于胚体头部两侧，为间充质增生形成的背腹方向的柱状隆起，由间充质被覆外、内胚层组成，共6对。(因第5对鳃弓很快消失，第6对鳃弓也不明显，故仅见4对)。第1对鳃弓的腹侧部分叉为上、下颌隆起。相邻鳃弓间凹陷形成鳃沟，共5对(仅见3对)。与此同时，前肠头端膨大为原始咽，呈左右较宽、腹背较窄的扁囊。咽侧壁有5对咽囊，分别与5对鳃沟相对应，二者之间隔以薄层的间充质，称为鳃膜。

(2)示教:72小时鸡胚经鳃弓横断面
--示咽与鳃弓

2、颜面的形成
(1)观察5-8周人胚颜面发生系列模型(1-6个)
①早期颜面:由额鼻突、左右上颌突和左右下颌突共5个突起组成。突起间的凹陷称为口凹(或称原始口腔)，其底与咽头端的内胚层相贴构成口咽膜。额鼻突下缘两侧的外胚层增生形成鼻板。鼻板中部凹陷形成鼻窝，周边部深面的间充质增生形成外、内侧鼻突。
②颜面形成:由两侧向正中方向发育。a.左右下颌突于面部中线愈合，发育为下颌、下唇和颜面的下部。b.左右上颌突先后与外、内侧鼻突愈合，发育形成上颌和上唇外侧部分。c.额鼻突形成前额、鼻、人中、上唇的正中部分。其中左右内侧鼻突形成鼻梁、鼻尖、人中、上唇的正中部分；左右外侧鼻突形成鼻外侧壁和鼻翼。d.鼻窝向前方的开口转向下方，为外鼻孔。鼻窝向深部扩大，形成原始鼻腔，与原始口腔相通。第4周末，口咽膜破裂，原始口腔、原始鼻腔和咽相通。e.外耳位置由低逐渐上移。眼由头的侧面转向前方。第2月末，颜面初具人形。
(2)参观人胚标本陈列室，观察唇裂畸形胚胎实物标本

3、咽的分化: 观察4-5周人胚系列模型，5周人胚矢状剖面模型中背侧蓝色纵管为神经管，黄色原始消化管被卷入胚体内，其头端膨大为原始咽。将原始咽内胚层上皮部分制作成咽模型，咽两侧的囊状突起示咽囊，腹面正中一下垂盲管示甲状舌管，尾端一向腹面纵行凹陷的小沟示喉气管沟。通过观察模型掌握咽囊的分化。

4、舌和甲状腺的发生: 观察舌发生系列模型、咽囊模型
模型中两侧是鳃弓的断面，依次为第1鳃弓的下颌突和第2、3、4鳃弓。在下颌突内面，咽底部间充质增生形成3个突起。前方成对，称侧舌突，后方1个即奇结节。在第2、3、4鳃弓内面，咽底部间充质亦增生形成隆起名联合突。侧舌突和奇结节发育成舌体。联合突发育成舌根和会厌。
咽底部联合突和奇结节之间的内胚层向间充质内下陷形成甲状舌管，是甲状腺的发生部位。

5、胃和肠的发生: 操作用纱布及棉花自制的胃肠道及系膜，理解胃的位置变化过程，中肠袢的形成，头、尾支的发育，逆时针方向旋转270度，头、尾支返回腹腔的顺序、位置、结局。
观察人胚模型: 管状食管的尾侧，为梭形膨大的胃，以腹、背系膜与体壁相连。胃壁生长速度不一致，背侧缘生长较快，形成胃大弯，腹侧缘生长缓慢，形成胃大弯。由于受到网膜囊和大网膜、肝和十二指肠发育的影响，胃的长轴由原来的垂直位变为左上至右下的方位。
中肠突向腹侧形成中肠袢，中肠袢顶部与卵黄蒂相连并以此分为头、尾支。中肠袢头支发育为十二指肠、空肠和回肠大部，尾支发育为回肠尾部至横结肠右2/3。尾支上的盲肠突是盲肠与阑尾的原基。
后肠头端形成横结肠左1/3、降结肠和乙状结肠。后肠尾端膨大为泄殖腔。尿囊和后肠间的间充质由头侧向尾侧生长，形成尿生殖隔。尿生殖隔最后与泄殖腔膜愈合，将泄殖腔完全分隔成腹侧的尿生殖窦和背侧的直肠肛管两部分，分别由尿生殖膜和肛膜封闭。 6、肝、胆道与胰腺的发生[观察上述人胚模型，并参见教学录像及挂图]
(1)肝与胆道的发生: 前肠末端腹侧壁内胚层细胞长出一肝憩室，肝憩室末端分头、尾支。头支和横隔内的间充质发育为肝脏。尾支则发育为胆囊和胆囊管。肝憩室根部发育为总胆管，开口于十二指肠。
(2)胰腺的发生: 前肠末端近肝憩室尾缘，腹、背侧壁的内胚层细胞向外增生，形成腹胰芽和背胰芽。腹胰芽随总胆管开口移至背侧，与背胰芽愈合，形成胰头的下部。背胰芽形成胰头的上部、胰体和胰尾。

7、呼吸系统的发生
观察舌发生系列模型、咽囊模型: 第4周，咽底部正中发生一纵行的喉气管沟。喉气管沟变深。愈合成喉气管憩室，是呼吸系统的原基。
第5周，喉气管憩室在食管腹侧增长，发育为喉和气管。末端分为左、右肺芽，肺芽不断分支，发育为左、右支气管和肺。

三、英文单词表

foregut 前肠
midgut 中肠
hind gut 后肠
laryngotracheal groove 喉气管沟
lung bud 肺芽

（王蕾）

第二十二章 泌尿系统和生殖系统的发生

泌尿系统和生殖系统的发生有密切的关系。其主要器官均发生于间介中胚层，且与尿生殖嵴的发育有关。

一、目的要求

1、掌握后肾的发生。
2、了解膀胱、尿道的发生。
3、了解生殖腺、生殖管道和外生殖器的发生。

二、实验内容

（一）观察方法
1、观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
2、观察泌尿生殖系统发生的位置系列模型，入胚系列模型，第5月男、女性盆侧壁模型
（二）观察内容
1、肾和输尿管的发生
(1)前肾和中肾
第4-5周泌尿生殖系统发生的位置系列模型中可见体腔后壁中线的头侧呈"H"者是横隔，尾侧是消化管的背系膜附着处。后肠末端膨大的泄殖腔居腹前壁尾侧中线上。体腔后壁中线的两侧有左、右成对的纵行隆起，为尿生殖嵴，尿生殖嵴上有一纵沟，将其分为外侧的中肾嵴和内侧的生殖腺嵴。
前肾居横隔头端，较小，体腔面呈许多小块状。
中肾居前肾尾侧，由许多中肾小管组成。在横断面上，体腔上皮深面有横位的中肾小管，呈"S"形，其内侧端为肾小囊，与背主功脉分支来的毛细血管组成肾小体；外侧端通入纵行的中肾管。中肾管的末端从外侧方通入泄殖腔。
左、右中肾管弯向泄殖腔处，各向背外侧发生1个盲管，称为输尿管芽。
(2)后肾和输尿管
第5周入胚系列模型中可见横位的中肾小管数量多，组成中肾。纵行的中肾管长，末端通入尿生殖窦。中肾管末端发生输尿管芽，包绕输尿管芽末端为生肾索尾侧的生后肾组织，它们将发育成后肾。
入类肾脏的发生过程经历前、中、后肾3个阶段，前肾和中肾退化，后肾执行泌尿功能，成为永久性肾。

2、生殖腺的发生
第5周入胚系列模型中可见体腔后壁中线的两侧各有2条纵行隆起，即内侧的生殖腺嵴和外侧的中肾嵴。由卵黄囊内胚层发生的原始生殖细胞沿后肠背系膜迁移至生殖腺嵴。其与生殖腺峭的体腔上皮和间充质共同发生性腺。
在第5月男性盆侧壁模型中可见睾丸位于体腔后壁距离骨盆不远处。卵圆形，剖面上有曲精小管和睾丸网。在第5月女性盆侧壁模型中可见卵巢卵圆形，稍大，位于体腔后壁距离骨盆不远处。

3、膀胱、尿道和生殖管道的发生和演变
在性别未分化期的盆侧壁模型上可见:泄殖腔近于被完全分隔。腹侧的尿生殖窦分上、中、下3段。上段较膨大，中、下段较窄。输尿管通入上段。有2套生殖管道:中 肾小管一中肾管及中肾旁管。左、右中肾管的末端通入尿生殖窦的中段。左、右中肾旁管自上而下分3段，上段开口于腹腔，纵行，居中肾管外侧，中段横行，越过中肾管的腹侧，下段纵行，左右合并，位于尿生殖窦的背侧，呈1个盲端插入尿生殖窦中段的后壁中线处。
在第5月男性盆侧壁模型上可见:尿生殖窦的上段发育为膀胱，中段形成尿道前列腺部和膜部，下段参与形成尿道海绵体部。中肾旁管退化。中肾小管形成输出小管。中肾管的头段增长弯曲成为附睾管，尾段形成输精管和射精管。
在第5月女性盆侧壁模型上可见:女性尿生殖窦的上段发育为膀胱，中段形成女性尿道，下段扩大形成阴道前庭。中肾小管和中肾管退化。中肾旁管的上、中段形成输卵管，下段形成子宫和阴道的穹窿部。窦结节内胚层细胞增生的阴道板，于第5月演变为阴道的其余部分，外端与阴道前庭之间隔有薄膜称处女膜。

4、外生殖器的发生:观察男、女性外生殖器系列模型
在尿生殖膜的头侧有一个隆起，称生殖结节，在尿生殖膜的两侧各有二条隆起，内侧为尿生殖褶，外侧为阴唇阴囊隆起，尿生殖褶之间的凹陷称为尿道沟。
男性外生殖器系列模型中可见生殖结节增长为阴茎。尿生殖褶愈合成尿道海绵体部，阴唇阴囊隆起愈合成阴囊。
女性外生殖器模型中可见生殖结节略增大为阴蒂。尿道沟和尿生殖窦下段扩大成阴道前庭。尿生殖福中形成小阴唇二阴唇阴囊隆起形成大阴唇。

三、英文单词表

urogenital ridge 尿生殖嵴
ureteric bud 输尿管芽
metanephrogenic tissue 生后肾组织

（王蕾）

第二十三章 循环系统的发生

    循环系统由间充质发生，第3周末胚胎早期血循环的建立，是胚胎最早执行功能的系统。

一、目的要求

1、了解原始心血管系统的建立。
2、熟悉原始心脏的发生，心脏外形的演变。
3、掌握心脏内部的分隔。
4、了解动脉弓的发生与演变。
5、胎儿血液循环的途径、特点及生后改变。

二、实验内容

（一）胚胎早期血循环的建立
1、观察方法
(1)观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)观察人胚系列模型

2、观察内容
(1)血岛形成: 第3周人胚模型中可见卵黄囊内胚层的外面，有许多由中胚层细胞聚集形成的小团块即血岛。血岛中央的细胞分化为造血干细胞，周边的细胞分化为内皮细胞，内皮细胞围成内皮管。
(2)内皮管网的形成: 卵黄囊靠近胚的头、尾侧处，相邻的血岛形成的内皮管相互融合连接，形成内皮管网。与此同时体蒂、绒毛膜中胚层也以同样方式发生内皮管网。以后，胚体内间充质形成裂隙，周围间充质细胞变扁围成内皮管，继而形成体内的内皮管网。
(3)血循环的建立: 内皮管网延长、分支，相互连接，形成胚内、外的毛细血管网。二者在体蒂处彼此沟通，卵黄囊血岛内的造血干细胞从胚外迁移至胚内，人胚的早期血循环建立。

（二）心脏的发生
1、观察方法
(1)观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)观察人胚系列模型，心脏的发生、外形演变及内部分隔系列模型。
(3)操作用纱布袋自制的心管模型，理解心脏外形的演变过程。

2、观察内容
(1)原始心脏的发生:心脏发生于胚盘头端、口咽膜前方的中胚层，即生心区。生心区的中胚层出现一个围心腔，围心腔腹侧的中胚层形成左右并列的一对细胞索，称生心板。生心板的中央变空，逐渐形成一对心管。因头褶出现，围心腔和心管转到咽的腹侧，心管转至围心腔的背侧。不久，由于侧褶的发生，一对心管逐渐融合为一条，头、尾端分别与动、静脉相连。(见人胚系列模型，心脏的发生模型)
(2)心脏外形的演变:第4周，心管发生两个缩窄环而分三个部分，从头至尾依次为心球、心室、心房。不久，心房尾端出现一个膨大，称静脉窦，窦的尾端分左、右角。因心管比围心腔生长快而呈弯曲状，心球与心室间的部分突向右下方，呈"U"形弯曲；不久，心房逐渐移向心室的背侧，静脉窦随心房进入围心腔，位于心房的背面尾侧，心脏呈"S"形；因腹侧有心球，背侧有食管，心房向两侧扩展膨出于心球的两侧。扩大的心房和心室之间形成一狭窄的房室管。至此，人胚已具备成体心脏外形。(见心脏外形演变模型--为取自围心腔的心管模型)
(3)心脏的内部分隔:[依次观察心脏内部分隔系列模型，参见挂图(电子挂图),观察下列内容]
①房室管的分隔: 第4周，房室管背、腹侧壁的中线上，心内膜增厚，分别称为背、腹心内膜垫。至第6周，背、腹心内膜垫的中央部分融合，将房室管分为左、右房室孔。房室孔的心内膜向腔内隆起，发育为二、三尖瓣。
②心房的分隔: 第4周末，在原始心房顶部背侧壁的中线处发生一镰状隔膜，称为第一房间隔，此隔向心内膜垫生长，分原始心房为左、右心房。第一隔下缘与心内膜垫之间留有一孔，称为第一房间孔。以后，心内膜垫的组织沿第一隔的下缘生长，将第一房间孔封闭。封闭前，第一房间隔的头端又发生一孔，称为第二房间孔，左、右心房相通。第5周末，第一房间隔的右侧，由心房顶部腹侧壁又长出一新月形且较厚的隔膜，称为第二房间隔，其下方自有一孔即为卵圆孔，并与第一房间孔交错重叠。由于第一房间隔很薄，覆盖于卵圆孔，称卵圆孔瓣。胚胎期，血液可以从右房流入左房。
③心室的分隔: 第4周末，心室底壁心尖处组织向上凸起形成一半月形的肌性隔膜二称为室间隔肌部。此隔向心内膜垫生长，分原始心室为左、右心室。室间隔肌部与心内膜垫之间留有一孔，称为室间孔，左、右心室借此相通。第7周末，左右动脉球嵴与心内膜垫的结缔组织向下延伸，形成室间隔膜部，将室间孔封闭，左、右心室则被完全分隔。
④动脉干与心球的分隔:第5周，心球的内膜局部增厚，形成两个相互对应的螺旋形嵴，上段称为动脉干嵴，下段称为左右球嵴。第2月，动脉干嵴与左右球嵴在中线融合，形成主动脉肺动脉隔，将动脉干与心球分为两条相互盘绕的管道。一为主动脉，通入左心室，一为肺动脉，通入右心室。主动脉和肺动脉根部的心内膜发生主动脉瓣和肺动脉瓣。
⑤静脉窦的演变:第4周末，因回心血流经上、下腔静脉汇入右角，右角变大，左角退化，近端形成冠状窦，远端形成左房斜静脉根部。第7-8周，心房扩展很快，静脉窦及其右角的大部分并入右心房，上、下腔静脉直接通入右心房。原始右心房变为右心耳。原始左心房最初只与一条肺静脉相连，此肺静脉分左、右属支。随心房的扩大，肺静脉根部并入左心房，则四条肺静脉直接通入左心房。原始左心房变为左心耳。

（三）胎儿血循环途径和出生后的变化
1、观察方法
(1)观看胚胎发生教学录像及挂图(电子挂图)
(2)观察足月胎儿血循环标本。

2、观察内容
(1)胎儿血循环途径观察标本。追踪胎儿的血循环途径。胎盘的动脉血出一条脐静脉经入胎体内，在肝下面经静脉导管至下腔静脉，行经肝时分支至肝。由下肢、躯干、消化管来的静脉血也汇入下腔静脉。
下腔静脉的血液入右心房后，大部分经卵圆孔至左心房，再经左心室入主动脉，血液的大部经无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉至头、颈、上肢，少量血液入降主动脉。
头、颈、上肢的静脉血经上腔静脉汇入右心房至右心室入肺动脉，血液的大部入动脉导管至降主动脉，少量血液入肺。
降主动脉的血液除少量供应躯干、腹部和盆腔器官及下肢外，大部分血液经左、右髂内动脉的分支，即左、右脐动脉经脐至胎盘。
(2)胎儿血循环出生后的变化如下:
1、脐静脉→肝圆韧带。
2、静脉导管→静脉韧带。
3、卵圆孔→卵圆窝，约生后1年封闭。
4、动脉导管→动脉韧带。
5、脐动脉→侧脐韧带
（王蕾）